A vigésima semana de gravidez é uma etapa de grande importância, você já chegou à metade deste percurso fantástico.

Neste artigo, vou explicar, passo a passo, o que esperar em termos de mudanças no seu corpo e do crescimento do bebê.

Adiantando para você que seu pequeno está crescendo muito e já atingiu o tamanho de uma berinjela! 

Se você tem interesse em ser guiada por um percurso completo e cheio de exercícios práticos para preparar seu corpo para o parto, recomendo o videocurso pré-parto multidisciplinar "Nascer e Renascer Mãe", gravado para você pela obstetra Maria Chiara Alvisi.

Lembro você, como sempre, que também me encontra no Instagram (@drsilva.com_official), com muitos conteúdos e dicas gratuitas sobre o mundo mãe - bebê.

Agora continuamos a leitura e vamos nos aprofundar juntos na vigésima semana de gravidez!

A vigésima semana de gravidez cai no quinto mês.

Este último, por sua vez, começa em 17+5 e termina em 21 semanas e 5 dias.

São vários os sintomas que caracterizam esta fase da sua jornada de espera.

Provavelmente - especialmente se você já passou por uma gravidez - começará a sentir nitidamente os movimentos fetais, uma informação muito valiosa sobre a saúde do seu pequeno.

Neste período, começa a se sentir o cansaço físico, causado pelo aumento de peso do útero e do feto.

Reserve momentos de relaxamento durante o dia, tente não passar muito tempo em pé e não se esqueça de se hidratar constantemente. 

Especialmente se você sofre de diabetes gestacional, preste atenção à quantidade de açúcar que usa para adoçar eventuais chás.

Entre outros sintomas da vigésima semana de gravidez, não se pode deixar de citar as secreções vaginais mais acentuadas.

Trata-se de um evento absolutamente fisiológico.

Falamos do artifício que o organismo materno usa para manter o canal de parto protegido dos potenciais danos de bactérias perigosas, tudo isso enquanto seu pequeno está seguro também graças ao tampão mucoso, que fecha o colo do útero e impede qualquer contato direto com o ambiente vaginal, onde podem estar presentes patógenos.

É normal também que aumente a dor nas costas.

Causada principalmente pelo sobrecarregamento muscular e articular da região lombar, a dor nas costas nesta vigésima semana de gravidez, durante a qual o centro de gravidade já se deslocou fortemente para frente, pode ser enfrentada de várias maneiras. 

Aqui estão as principais formas de prevenir e resolver a dor nas costas na gravidez:

• Tratamentos osteopáticos

• Uso de um bom travesseiro específico para gravidez (que não, não é o mesmo que você usará na amamentação)

• Trabalho nas posições

Sobre o terceiro dos pontos listados, proponho um vídeo curto em que a Doutora Alvisi mostra exemplos práticos de posições que podem ajudar a aliviar a dor nas costas na gravidez.

Um exemplo? 

A posição ereta, com a bexiga vazia, os pés ligeiramente afastados, os joelhos flexionados e o quadril que balança levemente, quase se soltando do resto do corpo. 

Uma das mudanças mais visíveis no corpo da mamãe na vigésima semana de gravidez diz respeito à barriga.

O útero cresceu até chegar ao umbigo - se você tocar nessa área, pode sentir o fundo - e a cintura é uma lembrança dos meses passados.

Das axilas aos quadris, olhando-se no espelho, a largura do seu corpo parecerá praticamente a mesma.

Se durante a vigésima semana de gravidez você ainda não sentir o bebê, não se preocupe.

Existe uma estimativa aproximada para a percepção dos primeiros movimentos do feto - entre 18 e 21 semanas - mas cada mulher é única.

Se a placenta estiver na parte anterior do útero ou se sua parede abdominal for particularmente grossa, os movimentos do bebê podem ser mais leves e difíceis de perceber. 

Nesses casos, você pode não sentir os movimentos até algumas semanas depois. Na 20ª semana de gravidez, além disso, você ainda não será capaz de ver ou perceber os movimentos do bebê ao colocar a mão na barriga.

Em caso de dúvidas, não hesite em contatar sua obstetra/ginecologista para uma consulta, durante a qual serão fornecidas informações preciosas para “ler” as mensagens do seu corpo e do seu bebê.

A vigésima semana de gravidez é um período de grandes mudanças para o seu bebê.

Seu comprimento, em média, é de 15 cm.

Sempre lembrando que são valores aproximados, lembro que, por volta da vigésima semana de gravidez, o bebê pesa cerca de 200 a 250 gramas.

Fazendo uma comparação com o mundo dos vegetais, frequentemente citado pelas mamães grávidas para falar do bebê que carregam, ele é do tamanho de uma berinjela.

Seu bebê na vigésima semana de gravidez já tem 300 ossos! Surpreendente, não é?

Semana após semana, porém, alguns deles se fundirão, chegando a um número total de 206.

Realizando inúmeros movimentos diários que, em alguns casos, a mamãe já consegue perceber, o bebê é capaz de distinguir claramente tanto a voz quanto o battito cardiaco materno.

Falando dos movimentos, é importante destacar que, nestes dias, o bebê aprimora cada vez mais o uso dos braços e das pernas.

Essa habilidade será natural para ele no momento em que, após o parto, ocorrerá o chamado breast crawl, o comportamento instintivo que leva o recém-nascido a rastejar em direção ao seio materno e a se prender ao mamilo.

Nesta vigésima semana de gravidez, também ocorre o desenvolvimento das sobrancelhas, bem como o crescimento dos primeiros cabelos, que cairão poucos meses após o nascimento.

Uma etapa especial adicional diz respeito à memória.

A partir da vigésima semana de gravidez, seu bebê terá todas as faculdades para lembrar, uma vez fora da barriga, os ruídos externos percebidos quando estava no útero.

Sim, na vigésima semana de gravidez é possível descobrir se está esperando um menino ou uma menina.

Entre 20 e 22 semanas, é o momento certo para a realização da ultrassonografia morfológica, a segunda das duas recomendadas durante a gravidez fisiológica.

Durante este exame, é possível verificar se a formação dos principais órgãos e regiões anatômicas do bebê não está afetada por problemas.

Monitora-se, entre vários parâmetros, também a adequação da relação entre a quantidade de líquido amniótico e o tamanho do feto, cujos genitais podem ser claramente distinguidos. 

Para certificar-se de que tudo está indo bem, você pode consultar o laudo da ultrassonografia morfológica, as consultas periódicas com sua parteira e os exames de sangue destinados a excluir a contaminação por patógenos como o Citomegalovírus (CMV) ou o Toxoplasma gondii, o protozoário que causa a toxoplasmose.

Na metade da gestação é útil realizar também o hemograma.

Este exame permite monitorar os níveis de hemodiluição - diluição do sangue - na gravidez - e compreender se há níveis muito baixos de hematócrito e uma situação efetiva de anemia.

Com os resultados em mãos, é possível avaliar, junto com seu nutricionista de confiança, se deve ou não proceder à suplementação de ferro.

Nos dias da vigésima semana de gravidez, pode ser recomendado à mamãe em espera o monitoramento da pressão e o exame de urina, ambos exames úteis para detectar possíveis quadros de preeclampsia.

No primeiro caso, valores que merecem atenção médica são a máxima superior a 140 e a mínima a 90.

No segundo, por outro lado, o que causa preocupação é especialmente o nível de proteínas superior a 290 mg/l.

Durante a vigésima semana de gravidez, continue a gerenciar sua alimentação levando em conta estas orientações:

• Lembre-se que você não deve comer por dois, mas sim comer duas vezes melhor.

• Nunca esqueça as regras para a prevenção de infecções alimentares como a toxoplasmose: não consuma frutas e verduras cruas não lavadas adequadamente, evite carne crua ou mal cozida, ovos crus não pasteurizados, queijos de leite cru não pasteurizado.

• Tenha em mente que a colonização bacteriana intestinal ocorre já durante a vida fetal: para prevenir cólicas, evite alimentos ricos em açúcares simples, exceto frutas, embutidos, alimentos industrializados, fontes de gorduras trans como a margarina.

Neste artigo específico sobre alimentos proibidos na gravidez, você pode aprofundar ainda mais o tema (para um foco ainda mais detalhado, há o videocurso dedicado, elaborado pela nutricionista Doutora Federica Dell’Oro).

Indicativamente, uma mulher com gestação única na vigésima semana de gravidez ganhou, em relação ao início da gestação, de 4 a 6 kg.

Lembro que se trata de uma estimativa geral e que o corpo de cada mamãe é único.

Durante a gravidez (e especialmente a partir da vigésima semana de gestação) é importante escolher esportes que sejam delicados e seguros para o corpo em transformação. Entre os melhores esportes para praticar na gravidez estão o yoga e o pilates, duas disciplinas que oferecem inúmeros benefícios. 

Ambos são de baixo impacto e visam melhorar a postura, a flexibilidade e a força sem sobrecarregar demais o corpo. 

O yoga, com suas posições suaves e o foco na respiração, ajuda a reduzir o estresse, melhorar o equilíbrio e aliviar dores comuns como a dor nas costas. 

O pilates, com seus exercícios funcionais, trabalha no fortalecimento dos músculos profundos, em particular os do assoalho pélvico e do abdômen, que são essenciais durante a gravidez e o parto. 

Ambos os esportes favorecem a consciência corporal, melhoram a circulação e podem contribuir para manter a energia e o bem-estar.

Sendo de baixo impacto, reduzem o risco de lesões e são facilmente adaptáveis aos diferentes estágios da gravidez, tornando-os perfeitos para futuras mamães que desejam permanecer ativas de forma segura e eficaz.