O tempo passa e chegou, para você, o momento de viver a décima oitava semana de gravidez.

Para ajudar você a se orientar entre as inúmeras perguntas que caracterizam o caminho da doce espera, preparei este artigo.

Pequeno spoiler: seu pequeno, no útero, já alcançou o tamanho de uma batata-doce!

Para uma jornada rumo ao nascimento ainda mais completa e consciente, recomendo que você entre na Academy para acessar todos os melhores videocursos para apoiar a sua saúde na gravidez (curso pré-parto multidisciplinar, assoalho pélvico, amamentação, alimentação, pilates, etc.) e o desenvolvimento do seu bebê  (desenvolvimento motor, linguagem, cognitivo, auto-desmame, desobstrução pediátrica, etc.).

Além disso, no meu perfil do Instagram @drsilva.com_official e no meu canal do Youtube você encontrará muitos conteúdos pensados para você e para seu pequeno.

Se você está vivendo a décima oitava semana de gravidez, isso significa que você está no meio do quinto mês, compreendido entre 17+5 e 21+6.

Na décima oitava semana de gravidez, seu pequeno tem um comprimento que, em média, varia de 12 a 14 cm (lembro você, como sempre, para não se concentrar apenas nos números).

Com um peso médio de 145 gramas - seu tamanho é semelhante ao de uma batata-doce ou de uma romã - o feto tem papilas gustativas já capazes de perceber sabores.

Também a audição dele é extremamente sensível aos vários estímulos sonoros.

Neste período, você está passando por uma etapa da gravidez de grande importância para o sistema nervoso.

Por volta da décima oitava semana de gravidez, de fato, ocorre o desenvolvimento e a finalização de numerosas conexões neurais de alta complexidade.

Seus pequenos nervos já estão cobertos pela bainha de mielina, fundamental para permitir que os impulsos nervosos cheguem mais rapidamente aos vários neurônios.

Graças ao sentido do tato já desenvolvido, seu bebê na décima oitava semana de gravidez tem percepções claras quando toca o rosto e fecha os punhos.

Não é maravilhoso? 

Pense, inclusive, que neste ponto da jornada da espera ele já tem sua impressão digital e as unhas desenvolvidas.

Uma curiosidade: se você está esperando gêmeos, saiba que, segundo vários estudos, apesar da presença de uma membrana fina entre os dois fetos e os olhos dos bebês ainda fechados, eles ainda conseguem se perceber mutuamente.

Continuando nossa pequena viagem para descobrir as etapas de crescimento que envolvem seu bebê nesta décima oitava semana de gravidez, lembro da ocorrência da ossificação.

Se você está esperando uma menina - se você escolheu fazer o teste de DNA fetal, na décima oitava semana de gravidez você já tem essa informação - neste período se formam seus pequenos ovários, que já contêm toda a reserva de óvulos que a acompanhará até a menopausa.

Sua pele fica dia após dia mais espessa e, graças à audição desenvolvida, o pequeno é capaz de distinguir diferentes tipos de sons, desde a voz da mamãe, seu batimento cardíaco, até o sangue fluindo pelos vasos sanguíneos.

Neste período, devido à pressão que o útero exerce sobre a bexiga, você pode começar a sentir mais frequentemente a necessidade de urinar.

Além disso, devido ao deslocamento do centro de gravidade, é normal sentir uma incômoda dor nas costas.

Como aliviar?

Com a ajuda da osteopatia - em este vídeo, você pode ver um tratamento concreto em uma mulher grávida - e com um bom travesseiro para gravidez que, enquanto você dorme, sustenta a barriga e evita sobrecarga lombar.

Uma observação necessária: o travesseiro que você usará durante a gestação será diferente daquele perfeito para a amamentação.

O motivo? Primeiramente a forma. 

O travesseiro para gravidez, na verdade, não é alto e envolvente o suficiente para ser usado corretamente durante a amamentação.

Lembro que, nesta décima oitava semana de gravidez, você pode começar a sentir, especialmente se tem fragilidade capilar, o incômodo das hemorroidas.

As mudanças no equilíbrio hormonal, especialmente nos estrogênios e progesterona, provocam um relaxamento das paredes das veias anais.

Como reduzir os sintomas? Aqui estão algumas dicas práticas:

• Exercícios de mobilização do assoalho pélvico.
• Redução do tempo passado em pé durante o dia, para diminuir a carga sobre o esfíncter anal.
• Banhos de assento com água quente e óleos essenciais.

Outro ponto importante a destacar é o aumento da queimação no estômago. 

Para atenuá-la, a alimentação é fundamental.

Hidrate-se constantemente, reduza o tamanho das porções e preste atenção aos alimentos que, como doces e café, podem piorar o nível de acidez gástrica.

Voltando à dor nas costas, lembro que você pode experimentar diferentes posições de alívio, que também serão úteis durante o trabalho de parto.

Neste vídeo da Doutora Alvisi você pode descobrir vários.

Só para citar um exemplo, vamos falar da posição de quatro apoios, que será sua aliada especial durante o terceiro trimestre, pois ajuda as costas do bebê a deslizar para baixo.

Quero deixar você mais tranquila e lembrar também que, nesta fase da décima oitava semana de gravidez, é normal sentir uma sensação de cansaço tão intenso que lembra um desmaio.

Trata-se de um sintoma da pressão arterial baixa.

Evento causado, por sua vez, pela maior vasodilatação que caracteriza o corpo da mãe durante a gravidez.

Não é perigosa para a saúde da mãe e do feto - ao contrário da pressão alta - e favorecida por vários fatores de risco, incluindo diabetes gestacional e a presença, no quadro clínico da mãe, de arritmias leves, podendo ser gerenciada com cuidados muito simples.

Um exemplo?

O fato de se levantar lentamente se estiver sentada ou deitada.

Se houver as indicações corretas, seu médico poderá recomendar meias de compressão para melhorar o retorno venoso nas pernas.

Na décima oitava semana de gravidez, em média, começam a ser sentidos os movimentos do bebê.

Atenção: trata-se de uma estimativa aproximada!

Para ser preciso, lembro que essa percepção pode se manifestar pela primeira vez entre as 18 e 21 semanas.

Fatores como a presença de tecido adiposo que caracteriza a barriga da mãe grávida e a posição da placenta também influenciam esse aspecto.

Quero deixar claro que, neste período da gravidez, apenas passando a mão na barriga você não conseguiria perceber nada.

Em caso de dúvidas, lembre-se sempre que uma consulta com sua parteira de confiança pode ajudar você a aprimorar a escuta do corpo e dos sinais do bebê.

Na décima oitava semana de gravidez, o risco de aborto é consideravelmente menor em comparação ao nível do primeiro trimestre.

Podem ocorrer, no entanto, eventos raros, incluindo abortos espontâneos causados por problemas vasculotrombóticos na placenta. 

Para fazer a ultrassonografia morfológica, a segunda recomendada pelas diretrizes internacionais para gestações fisiológicas, ainda falta um pouco.

Ela é realizada entre a vigésima e a vigésima segunda semana de gravidez.

Se você quer garantir que seu bebê está bem, nestes dias da décima oitava semana de gravidez a referência principal são as consultas com a parteira.

Essa profissional, graças a manobras do tipo palpação e à medição do comprimento do útero, é capaz de entender se tudo está indo bem em termos de saúde.

Mantenha sempre a pressão arterial sob controle e, com base nas orientações da sua parteira, faça os exames de urina.

Lembre-se, além disso, de se submeter aos exames, sempre exames de sangue, para excluir a toxoplasmose e o citomegalovírus (CMV).

Informo também que, se você tem fatores de risco predisponentes ao diabetes gestacional, como sobrepeso pré-gravídico e idade acima de 35 anos, também será recomendada a curva glicêmica.

Como preveni-las? 

No caso da toxoplasmose, são cruciais as regras de higiene alimentar que abordaremos melhor no parágrafo dedicado à dieta.

Quanto ao Citomegalovírus, é crucial a higiene constante das mãos, especialmente se você já tem crianças pequenas ou se trabalha como educadora em creches. 

Na fase da viagem da doce espera que é a décima oitava semana de gravidez, ao tocar sua barriga você deve sentir a parte alta do útero mais ou menos no meio entre o umbigo e o osso púbico.

A cintura se alargou consideravelmente em relação ao início da doce espera. 

As dimensões específicas da barriga variam obviamente de mulher para mulher e dependem da sua constituição e do número de gestações.

A alimentação ideal na décima oitava semana de gravidez, além de prever atenção aos alimentos proibidos durante a doce espera para prevenir as toxinfecções, deve ser caracterizada por um esquema baseado na dieta mediterrânea.

Lembre-se então de:

• Dê espaço para frutas e verduras da estação - se consumi-las cruas, lave-as cuidadosamente, passando com as mãos para eliminar os ovos do Toxoplasma gondii - e cereais integrais.

• Não exagere na carne vermelha: para obter proteínas, é possível recorrer também a diversas fontes de origem vegetal, incluindo leguminosas (ótimas também para o aporte de ferro, lembrando que, por estarem na forma não heme, devem ser combinadas com uma fonte de vitamina C).

• Evite doces industrializados elaborados (o mesmo vale para o álcool).

• Aposte nas gorduras boas, preciosas para o desenvolvimento cerebral do feto, trazendo para a mesa azeite extra virgem, sementes oleaginosas, cremes de frutas secas.

Para mais dicas e para diversos cardápios específicos para as várias estações, você pode descobrir o videocurso sobre alimentação na gravidez da Doutora Federica Dell’Oro, bióloga nutricionista.

Evite, sempre na ótica da prevenção da toxoplasmose, a carne crua e a mal passada, potencialmente contaminadas pela forma do toxoplasma gondii que vive nas cistos musculares dormentes dos animais.

Elimine da dieta também:

• Ovos crus não pasteurizados e preparações que os contenham.
• Queijos de curta maturação preparados com leite cru não pasteurizado.

• Frios crus ou pouco cozidos.

• Peixe cru ou pouco cozido.

• Frutas e verduras cruas não bem lavadas passando-as sob água corrente.

• Queijos azuis crus ou pouco cozidos.

Para prevenir as cólicas neonatais que não, não são fisiológicas como alguma amiga já mãe lhe disse, continue a banir os alimentos pró-inflamatórios.

Além dos já citados doces industrializados, também devem ser mencionados os laticínios, as farinhas refinadas, as carnes processadas, os fritos.

A inflamação a evitar é a intestinal do recém-nascido relacionada, como nos lembra este estudo, aos sintomas das cólicas.

Como a colonização bacteriana intestinal do seu bebê ocorre já na vida fetal, a dieta que você escolhe já na décima oitava semana de gravidez pode fazer muita diferença!

Viver o bem-estar na décima oitava semana de gravidez é fundamental para não negligenciar o esporte.

Quais escolher? Aqueles de baixo impacto. Aqui estão algumas dicas:

• Pilates: ideal, entre vários motivos, para treinar melhor o assoalho pélvico em vista do dia do parto.

• Yoga: melhora da flexibilidade e da força, outros aspectos fundamentais em vista do trabalho de parto.

• Natação, particularmente útil nos casos em que a dor nas costas é forte.

Lembre-se sempre de associar à prática das várias disciplinas uma escuta contínua dos sinais que o corpo lhe envia, respeitando suas mudanças e seus limites.