Você chegou à vigésima oitava semana de gravidez e ao início do terceiro trimestre.

Falta cada vez menos para o momento em que você e seu pequeno se encontrarão. A emoção é grande e as perguntas certamente muitas.

Este guia foi criado justamente para ajudar você a encontrar as respostas.

Vou te dar um spoiler: neste período, seu bebê é mais ou menos do tamanho de um pimentão.

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A vigésima oitava semana de gravidez faz parte do sétimo mês de gestação, que começa em 26+3 e termina em 30+4.

Durante a vigésima oitava semana de gravidez, é normal enfrentar grandes dificuldades para dormir.

A barriga, agora crescida, torna difícil manter a posição deitada sobre o lado esquerdo e pode causar uma incômoda dor nas costas.

Aqui estão meus conselhos para aliviá-lo:

• Use um travesseiro específico para gravidez. Entre suas funções na vigésima oitava semana de gravidez está o suporte para a barriga, com o objetivo de reduzir as tensões abdominais e a sobrecarga nas costas.

• Contate seu osteopata de confiança.

• Faça exercícios de alívio como os que você pode ver no vídeo abaixo e que serão muito úteis durante o trabalho de parto.

Período de micções cada vez mais frequentes devido à pressão do útero sobre a bexiga, a vigésima oitava semana de gravidez pode ser caracterizada pela presença, entre os sintomas, das contrações de Braxton Hicks.

Percebidas como endurecimentos leves do útero, são irregulares, imprevisíveis, relacionadas em alguns casos aos movimentos fetais.

Além de terem uma função preparatória para o trabalho de parto, trazem grande benefício ao feto.

Qual exatamente?

A otimização do fluxo sanguíneo para a placenta, com consequente chegada de oxigênio e outros nutrientes preciosos para o bebê em seus últimos estágios de crescimento na barriga. 

Também as cãibras nas pernas e na fáscia plantar fazem parte dos sintomas da vigésima oitava semana de gravidez. 

Aqui está o que você precisa saber a respeito:

• São mais frequentes nos últimos dois trimestres.

• O acúmulo linfático favorece isso.

• A piorar as coisas está a predisposição causada pela presença de pequenas contraturas.

A osteopatia pode ser de grande ajuda graças a tratamentos direcionados tanto para a resolução das contraturas quanto para a melhoria da drenagem linfática.

Cada vez mais intenso é também o dor de estômago.

Causado, no período da vigésima oitava semana de gravidez, pela pressão do útero sobre o estômago, que também provoca refluxo gástrico, pode ser aliviado de várias maneiras. Aqui estão as principais:

• Sessões de osteopatia para melhorar a amplitude do diafragma.

• Refeições frequentes e leves, preferencialmente compostas por alimentos secos.

• Evite consumir alimentos picantes e muito gordurosos.

Uma mãe com peso normal deveria, na vigésima oitava semana de gravidez, ter ganhado, em média, de 6,3 a 9,5 kg.

É um valor a ser monitorado, mas sem se fixar nele, pois é apenas uma parte dos dados a considerar para entender se, na vigésima oitava semana de gravidez, tudo está indo bem.

Na vigésima oitava semana de gravidez, é normal sentir, com intensidade que pode variar dependendo de fatores como a espessura da parede abdominal e a posição da placenta, os movimentos fetais.

Durante a vigésima oitava semana de gravidez, é normal senti-los de forma menos amortecida do que antes.

Por quê? Por causa da quantidade significativamente menor de líquido amniótico.

Caso você não os sinta por um tempo, aqui está o que deve fazer:

• Coma algo doce: os açúcares chegam quase imediatamente à placenta, favorecendo os movimentos do bebê.

• Coloque-se em um ambiente que ajude a ativar o cérebro instintivo, desligando outros estímulos ativadores.

• Coloque as mãos na barriga.

Se você não sentir, em 30 minutos, pelo menos uma dezena de movimentos, dirija-se imediatamente ao pronto-socorro.

Com cerca de 37 cm de comprimento e um peso que varia entre 1 e 1,1 kg, o feto na vigésima oitava semana de gravidez é grande, como mencionado no início, mais ou menos do tamanho de um pimentão.

A partir de agora, o crescimento em comprimento será definitivamente mais lento em comparação ao do peso.

Entre as mudanças que caracterizam a vigésima oitava semana de gravidez, encontramos o início da absorção dos anticorpos do sangue da mãe.

Esse mecanismo incentivará o organismo do seu bebê a sintetizá-los de forma autônoma, com todas as vantagens para a proteção contra agentes patogênicos.

O lanugo, ou seja, a fina penugem que cobre o corpinho do feto, começa gradualmente a desaparecer.

Ao mesmo tempo, aumenta a quantidade de gordura subcutânea.

Graças ao surfactante pulmonar agora produzido em quantidades relevantes, não há risco, na vigésima oitava semana de gravidez, de que os alvéolos pulmonares do bebê se unam entre si.

O feto na vigésima oitava semana de gravidez continua a "treinar", graças ao líquido amniótico, para a respiração fora da barriga e frequentemente tem soluço.

Mudanças particularmente drásticas durante a vigésima oitava semana de gravidez dizem respeito ao cérebro.

Seus sulcos ficam dia após dia cada vez mais pronunciados e a atividade cerebral aumenta em intensidade, começando pela percepção sensorial.

Voltando um pouco a falar do aparelho respiratório do feto na vigésima oitava semana de gravidez, lembramos que, nesse período, se formaram o brônquio direito e o esquerdo.

Graças a essa etapa de maturação, será possível, após o parto, o perfeito fluxo de ar através dos tecidos pulmonares.

O feto na vigésima oitava semana de gravidez agora é capaz de controlar a abertura e o fechamento dos olhos.

Além disso, é capaz de distinguir entre luz e escuridão.

Essa habilidade tem obviamente um impacto na regularização dos ciclos sono-vigília.

Na vigésima oitava semana de gravidez, existem vários exames que permitem entender se tudo está indo bem. 

Aqui estão eles:

• Medição da pressão (se muito alta, pode ser sintoma de um quadro de gestose).

• Dosagem de anticorpos para toxoplasmose e CMV (Citomegalovírus).

• Exame de urina com urocultura.

• Curva glicêmica em caso de mãe com risco para diabetes gestacional.

• Vacina contra a coqueluche, fundamental para proteger o recém-nascido enquanto aguarda o início do calendário vacinal pediátrico.

Continue obviamente a marcar os encontros periódicos com sua parteira, que agora, na vigésima oitava semana de gravidez, estarão cada vez mais focados na preparação para o trabalho de parto. 

Na vigésima oitava semana de gravidez, você só precisa continuar seguindo o que fez até agora, ou seja, focar sua alimentação na dieta mediterrânea, considerada pela ciência a melhor do mundo.

Frutas e verduras frescas e da estação, cereais integrais - na sua ingestão, a variedade é crucial - e gorduras boas devem ser presenças fixas nos seus pratos.

Gerencie as proteínas buscando uma divisão equilibrada - 50 e 50 - entre fontes vegetais e fontes animais e lembre-se, no caso da ingestão de ferro, que existem outras fontes além da carne vermelha, incluindo os legumes.

Sendo caracterizados pela presença de ferro não heme, ou seja, a forma menos biodisponível, associe-os sempre a uma fonte de vitamina C.

Pequena revisão dos alimentos proibidos na gravidez, na vigésima oitava semana de gravidez e além, para prevenção de intoxicações alimentares:

• Alimentos vegetais crus e não lavados com atenção (não se limite a deixá-los de molho, mas passe-os, esfregando com energia, sob água corrente, para eliminar os oocistos).

• Frios crus (você pode comer, de fato, apenas presunto cozido, mortadela e peito de peru).

• Ovos crus e não pasteurizados e preparações que os contenham.

• Carnes e peixes crus e mal cozidos.

• Queijos azuis crus.

• Queijos de curta maturação preparados com leite cru não pasteurizado.

Talvez você não soubesse que sua alimentação na vigésima oitava semana de gravidez e até o final da doce espera pode ajudar... a prevenir as cólicas neonatais!

Não, não são fisiológicas e não estão relacionadas, como talvez alguma amiga tenha dito, à imaturidade intestinal infantil.

A ciência já descobriu há algum tempo que essa síndrome multifatorial pode estar conectada, como pode ser visto em estudos como este, à inflamação intestinal do recém-nascido.

Como a colonização bacteriana intestinal ocorre já durante o período fetal, é claro que a alimentação da mãe conta muito.

Como gerenciá-la?

Eliminando os alimentos pró-inflamatórios, como por exemplo laticínios, farinhas refinadas, doces, carnes processadas, alimentos fritos.

Na vigésima oitava semana de gravidez, o movimento físico é vital!

Ajuda você, de várias maneiras, a se preparar para o trabalho de parto, tanto física quanto mentalmente.

Nunca como neste período é apropriado concentrar-se em atividades de baixo impacto.

Excelentes são o yoga e o Pilates.

O yoga na vigésima oitava semana de gravidez ajuda você a assumir a atitude mental correta para o trabalho de parto, a aumentar a consciência corporal - particularmente útil para isso é a técnica yin, que envolve manter as posições individuais, ou asanas, por vários minutos e a favorecer a abertura da pelve.

Preciosa para o propósito mencionado é a chamada posição da deusa - Utkata Konasana - uma asana intensa que envolve manter a posição agachada.

O Pilates inclui, entre os vários benefícios neste período fantástico que é a vigésima oitava semana de gravidez, o treino do assoalho pélvico através, como você pode ver no vídeo abaixo, da respiração diafragmática.