Você alcançou e ultrapassou a metade da doce espera: aqui está você, profundamente mudada em todos os aspectos, enfrentando a vigésima segunda semana de gravidez.

Quais são os sintomas que a caracterizam? Como seu pequeno está crescendo? 

A essas e muitas outras perguntas, responderei nas próximas linhas deste artigo!

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Com a chegada da vigésima segunda semana de gravidez, começa também o sexto mês, que continuará até 26 semanas + 2 dias.

Neste período, seu bebê tem aproximadamente o tamanho de uma mamão!

Com a barriga que cresceu consideravelmente, a vigésima segunda semana de gravidez é um período caracterizado, em termos de sintomas, por uma forte dor nas costas. 

Na maioria dos casos, a base dessa ocorrência é uma sobrecarga da musculatura lombar, que por sua vez é resultado das importantes mudanças posturais que afetaram o corpo da mãe, já na metade da jornada da espera.

Como aliviar o dor nas costas típico deste período da gravidez?

• Sessões de osteopatia (aqui um vídeo explicativo).

• Uso do travesseiro de gravidez (neste artigo, eu explico bem como escolhê-lo e por que ele deve ser diferente de aquele que você usará na amamentação).

• Posições de alívio (no vídeo abaixo, você pode ver um exemplo prático).

Muitos dos sintomas da vigésima segunda semana de gravidez dizem respeito ao seio.

Devido ao maior fluxo sanguíneo na glândula mamária, é normal perceber que as veias do seio estão mais visíveis.

Também pode acontecer de sentir dor.

Neste caso, para aliviar o sintoma, pode-se agir massageando delicadamente e ajudando-se com óleos naturais como o de amêndoas doces ou lavanda.

Como não citar as mudanças relacionadas à barriga?

O útero, neste período, já ultrapassou o umbigo que começa, na maioria das mães, a se achatar.

Nesta semana, você pode ter começado a sentir os movimentos fetais, mensagens importantíssimas da saúde do seu pequeno.

Pratique escutá-los em momentos em que os fatores ativadores são mínimos e lembre-se que a percepção deles pode ser influenciada por aspectos como a posição da placenta, a representação do tecido adiposo e a espessura da parede abdominal.

Em geral, partindo de uma situação de peso normal, o ganho de peso na vigésima segunda semana de gravidez está entre 4,2 e 6,2 kg.

Atenção: esses são valores gerais!

Não se prenda aos números e foque no bem-estar através da atenção constante à dieta e ao esporte (as regras úteis a esse respeito serão listadas nas próximas linhas).

Vamos agora começar a maravilhosa fase dedicada ao crescimento do seu pequeno durante a vigésima segunda semana de gravidez.

Com cerca de 28 cm de comprimento e pesando entre 430-475 gramas - lembro mais uma vez que esses são valores aproximados e não o único indicador de saúde para se basear - tem uma forma que, como já mencionado, lembra a de uma mamão.

Nesta extraordinária fase da vigésima segunda semana de gravidez, o feto, embora durma muito, começa a apresentar uma maior regularidade nos ritmos sono-vigília.

Em breve, você começará a entender claramente quando seu pequeno está dormindo e quando está acordado.

Outra mudança de grande importância diz respeito à atividade do fígado que, no período que estamos analisando, começa a produzir as enzimas necessárias para metabolizar a bilirrubina (em caso de excesso desta após o nascimento, fala-se em icterícia).

Aqui estão outras características do feto durante a vigésima segunda semana de gravidez:

• Pele enrugada, devido à falta de gordura subcutânea (o desenvolvimento desta ocorrerá nas próximas semanas).

• Cabelos, sobrancelhas e cílios cujo crescimento já está completo.

• Dentes de leite já presentes dentro da crista dentária, a porção da mandíbula que abriga os alvéolos dentários.

• Membros, tanto inferiores quanto superiores, proporcionais em relação ao resto do corpo.

Durante a vigésima segunda semana de gravidez, o feto absorve do fluxo sanguíneo materno anticorpos que terão um papel decisivo no desenvolvimento do sistema imunológico.

É por isso que você certamente já ouviu dizer: “Você está resfriada? Não se preocupe! O bebê produz os anticorpos!”.

Com os olhos - ainda fechados - e os lábios cujas linhas já estão bem delineadas, o feto na vigésima segunda semana de gravidez tem a íris com uma coloração ainda não bem definida.

Em breve, os olhinhos adquirirão a cor que você verá no dia do nascimento (atenção: pode mudar).

Durante a vigésima segunda semana de gravidez, o feto ainda tem o corpo coberto pela vérnix caseosa, que protege sua pele contra infecções.

A vigésima segunda semana de gravidez é o último limite útil para se submeter à ultrassonografia morfológica, a segunda e última recomendada pelas diretrizes científicas internacionais em caso de gestação fisiológica.

O que se vê durante este exame?

• Estruturas do cérebro

• Conformidade dos órgãos abdominais

• Conformação dos genitais externos (se você não fez o teste de DNA, pode descobrir agora se espera um menino ou uma menina)

• Órgãos abdominais

O operador que realiza a ultrassonografia morfológica também verifica a adequação da coluna vertebral, assim como o comprimento dos membros.

Graças a este exame, é possível identificar diferentes tipos de malformações, mas não todas (estão excluídas, por exemplo, as menores).

Durante a vigésima segunda semana de gravidez, é possível realizar outros exames para monitorar sua saúde e a do bebê. 

Aqui estão eles:

• Hemograma completo, particularmente importante neste período pois, por volta da metade da gravidez, alcança-se o nível mais baixo de hemoglobina, o chamado nadir.

• Exame de urina com eventual urocultura.

• Toxoteste, para dosar os anticorpos da toxoplasmose.

• Dosagem dos anticorpos do Citomegalovírus (CMV).

• Teste de Coombs indireto em caso de mãe com grupo sanguíneo Rh negativo.

Verifique periodicamente - preferencialmente sempre no mesmo horário, em posição sentada ou deitada de lado e enquanto estiver tranquila - os valores da pressão arterial.

Se estiverem muito altos na vigésima segunda semana de gravidez, ou seja, superiores a 140 mmHg para a pressão sistólica e a 90 mmHg para a diastólica, o sintoma pode ser um sinal de um quadro de gestose, uma das complicações mais graves que podem surgir na gravidez.

Se você seguiu até hoje uma dieta com padrão mediterrâneo, dando espaço a cereais integrais, frutas, verduras, proteínas magras, leguminosas e fontes de gorduras boas, continue nesse caminho virtuoso.

Lembre-se também, em relação aos cereais integrais, de variar.

Do espelta, à aveia, até o painço e o sorgo, sem esquecer o teff, as alternativas a considerar são numerosas.

Quanto às proteínas, tente obter 50% da cota que satisfaz a necessidade diária na vigésima segunda semana de gravidez de fontes animais.

A outra metade, por sua vez, de fontes vegetais.

• Frutas e verduras cruas não lavadas adequadamente: apenas deixar de molho não basta! É fundamental esfregá-las cuidadosamente sob água corrente para eliminar possíveis oocistos do Toxoplasma gondii, o parasita que causa a toxoplasmose.
• Frios crus: os únicos permitidos são presunto cozido, mortadela e peito de peru.
• Queijos azuis não pasteurizados: devem ser evitados pelo risco de contaminação por bactérias como a listeria.
• Ovos crus ou não pasteurizados: cuidado também com preparações que os contenham, como a maionese caseira.
• Carne e peixe crus ou mal cozidos.

Exclua, além do álcool - não existe uma dose mínima considerada segura na gravidez - também o leite cru e os queijos que o contêm.

Para ter certeza de comprar queijos e laticínios feitos com leite pasteurizado, compre-os somente no supermercado. 

Gostaria de lembrar você - algo que já deveria saber se leu os artigos que até agora dediquei à jornada da gravidez - que com suas escolhas à mesa você pode prevenir um evento nada agradável, do qual certamente já ouviu falar por alguma amiga que já é mãe: as cólicas neonatais.

Não, não são fisiológicas e não são resultado de um intestino imaturo.

Trata-se de um problema multifatorial cuja ocorrência está também ligada à inflamação intestinal do recém-nascido.

Este estudo fala, não por acaso, da associação entre cólicas neonatais e altos níveis, nas fezes dos pequenos incluídos na amostra, de calprotectina fecal, biomarcador que permite excluir ou confirmar quadros inflamatórios.

O que você pode fazer, mesmo nesta vigésima segunda semana de gravidez, através das suas escolhas à mesa?

Prevenir evitando consumir alimentos pró-inflamatórios.

Algum exemplo? 

Farinha refinada, açúcares simples - exceto os da fruta - carnes processadas, laticínios, fontes de gorduras saturadas e trans, alimentos fritos. 

A vigésima segunda semana de gravidez é um momento perfeito para se dedicar com atenção especial a disciplinas de baixo impacto como o yoga e o Pilates, perfeitas para manter o corpo em forma, já profundamente modificado em relação ao início da doce espera.

O yoga, que você poderá praticar mesmo depois que seu bebê nascer, carregando-o no sling, pode ser abordado durante a vigésima segunda semana de gravidez, experimentando algumas posições úteis para a preparação do trabalho de parto. 

Aqui estão algumas:

• Malasana (posição da guirlanda): consiste em ficar agachada, ou seja, em uma posição particularmente útil para aproveitar a força da gravidade durante o parto.

• Utkata Konasana (posição da deusa): também neste caso, o foco é a posição agachada, com a possibilidade de trabalhar na abertura da pelve.

• Respiração Ujjayi: não se trata de uma posição, mas isso não é um problema. Esta técnica de respiração, que prevê o fechamento parcial da glote para manter o ar por mais tempo na faringe, é valiosa pois ajuda muito a relaxar.

O Pilates, por outro lado, permite trabalhar com uma abordagem simples e funcional em aspectos como o tônus do assoalho pélvico, o controle da respiração e a melhoria da postura.

Graças ao foco no fortalecimento dos músculos do assoalho pélvico, favorece-se o posicionamento fetal correto.