Voici arrivée la quarantième semaine de grossesse.

Ce cap représente conventionnellement la fin du parcours d'attente.

Ne vous inquiétez pas si les contractions ne sont pas encore commencées.

Comme je le souligne dans cet article, pour parler de grossesse post-terme, il faut attendre encore deux semaines.

Dans les lignes qui suivent, je vous expliquerai ce qui vous attend pendant cette période passionnante, durant laquelle votre petit a une taille similaire à celle d'une pastèque.

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Avec la quarantième semaine de grossesse, vous êtes arrivée à la fin du neuvième mois.

Vous atteignez la date présumée d'accouchement, calculée au début du parcours d'attente par votre sage-femme (ici vous pouvez découvrir les méthodes utilisées).

Rappelez-vous que seulement 5 % des bébés naissent à cette date.

Dans le langage courant, on dit que la grossesse dure 9 mois par convention et pour faciliter le calcul, car les mois solaires ont une durée qui, comme on le sait bien, est variable.

Je rappelle que nous parlons toujours en moyenne, car l'accouchement peut survenir avant la quarantième semaine de grossesse, pendant celle-ci ou après.

Dépasser de deux semaines les 40 semaines de grossesse n'est absolument pas considéré comme problématique si la gestation est physiologique.

Aucun symptôme d'accouchement imminent à la quarantième semaine de grossesse ne doit donc vous alarmer ni vous pousser à déclencher la médicalisation.

Au-delà du seuil des 42 semaines, il peut être pertinent de commencer à envisager l'induction, afin d'éviter des conséquences graves comme la réduction de la quantité d'oxygène qui passe de la placenta au fœtus.

La quarantième semaine de grossesse est caractérisée par des symptômes qui peuvent varier d'une femme à l'autre.

Peu de moments comme cette période permettent de comprendre que chaque attente est unique.

Tu pourrais, par exemple, expérimenter la perte du bouchon muqueux (certains le perdent en fin de grossesse et d'autres un peu avant, même autour de la trente-septième semaine).

En poursuivant la liste des symptômes de la quarantième semaine de grossesse, il est nécessaire de rappeler l'augmentation des sécrétions vaginales, ainsi que la pression particulièrement accentuée au niveau pelvien.

Compagnon de tes journées pendant la quarantième semaine de grossesse est évidemment le mal de dos.

Continue d'utiliser, chaque fois que tu te couches, l'oreiller spécifique pour la grossesse (attention : pour l'allaitement, tu devras en acheter un autre ad hoc).

Avec l'aide du fitball, consacre-toi à des exercices de mobilisation du bassin, précieux en vue du voyage intense du travail.

Sont aussi très utiles les exercices à quatre pattes visant à décharger le poids du ventre et idéaux, toujours pendant le travail, lors des moments de pause.

À la quarantième semaine de grossesse, les mouvements du bébé sont perçus avec une intensité particulière, justement à cause de l'espace réduit dont il dispose.

Si tu devais remarquer un changement dans leur fréquence, voici ce que tu dois faire :

• Prends quelque chose de sucré.

• Cherche un endroit calme.

• Écoute ton bébé.

Si tu ressens dix mouvements en 30 minutes, cela signifie que tout se passe bien.

Avec la valise de maternité prête depuis un certain temps - ici je t'explique ce qu'il est bon d'y mettre - pendant la quarantième semaine de grossesse, il est fondamental d'avoir les idées claires sur comment sont les contractions effectives du début du travail. 

Parmi les principales caractéristiques à citer figure la régularité.

Les vraies contractions du travail, qui peuvent survenir à la quarantième semaine de grossesse comme à la suivante, se présentent avec une cadence de plus en plus rapprochée.

Durent de 30 à 70 secondes et augmentent avec le temps qui passe.

Du point de vue des symptômes, elles peuvent se localiser, en plus au niveau de l'abdomen, aussi dans la zone lombaire.

La douleur des contractions du travail à la quarantième semaine peut irradier jusqu'aux jambes.

Ne vous rendez pas immédiatement à l'hôpital si vous avez décidé d'accoucher dans ce contexte.

Attendez au moins deux ou trois heures, pendant lesquelles vous pouvez vous consacrer à des exercices corporels avec le fitball ou à l'application locale de chaleur à l'aide de la classique bouillotte.

La raison pour laquelle il est important de ne pas partir immédiatement à l'hôpital est très simple.

En se déplaçant vers l'établissement de santé, des processus rationnels s'activent qui éteignent totalement la partie reptilienne et instinctive du cerveau, fondamentale pour se connecter avec le petit pendant le travail. 

À la quarantième semaine de grossesse, le fœtus mesure en moyenne 50-51 cm.

Combien pèse un bébé à 40 semaines de grossesse ? 

Là encore, il s'agit d'une estimation générale, d'environ 3,4 kg.

Jamais comme dans ce cas, je vous rappelle qu'il est important d'aller au-delà des chiffres isolés et de considérer la globalité des signes de santé du nouveau-né.

Le corps de votre bébé à la quarantième semaine de grossesse a accumulé des réserves de graisse importantes qui, en moyenne, à cette période, constituent environ 15 % de son poids.

Au cours de la quarantième semaine de grossesse, les quantités d'amidon absorbées par le flux sanguin maternel augmentent.

Ce processus est d'une importance capitale.

L'amidon, en effet, est converti en glucose qui, à son tour, sera la principale source d'énergie pendant les 3-4 premiers jours de vie, jusqu'au démarrage de la production de lait mature.

Maintenant qu'il a atteint la quarantième semaine de grossesse, votre bébé a tous les organes complètement développés et capables d'assurer leurs fonctions une fois que le petit sera sorti du ventre.

Le fœtus de 40 semaines a des poumons qui ont atteint leur pleine maturité et qui sont prêts, par réflexe, à aider votre petit lors de sa première respiration autonome.

Au cours de la quarantième semaine de grossesse, il est possible de se référer à différents examens utiles pour comprendre si la maman et le bébé vont bien.

Voici lesquels :

• Si indiqué par la sage-femme, échographie obstétricale avec fluxmétrie, essentielle pour surveiller l'adéquation des échanges sanguins entre la mère et le fœtus.

• Tracé cardiotocographique pour surveiller l'activité contractile de l'utérus à l'approche de la date présumée de l'accouchement.

Sachez déjà que le tracé cardiotocographique continu n'est pas indiqué en cas de travail physiologique.

Le battement cardiaque du fœtus, dans ces moments, doit être écouté par intermittence, afin d'éviter de trop focaliser l'attention sur les chiffres. 

La quarantième semaine de grossesse, si le travail n'a pas encore commencé, est le moment parfait pour passer en revue ce que l'on a à la maison afin d'être prêt, sur le plan pratique, pour le jour de l'arrivée du petit.

N'oubliez pas de vous procurer, si ce n'est pas déjà fait, un coussin spécifique pour l'allaitement.

Voici les caractéristiques qu'il doit avoir :

• Ergonomie

• Forme en C, différente de celle de l'oreiller de grossesse, alors que la forme idéale est en goutte, qui permet de mieux espacer les cuisses, les chevilles et les genoux

• Remplissage avec un matériau de qualité (le Fiber Balls Polyester est fantastique)

• Lavabilité

• Matériaux antibactériens et hypoallergéniques

Attention ! Ne l'utilisez pas pour faire dormir le petit dessus.

Il risque de rouler et de se blesser.

De plus, en raison de la limitation de la rotation cervicale de la tête, il y a un risque que celle-ci subisse un aplatissement postérieur.

En ce qui concerne les vêtements , trois ou quatre bodies en coton et autant de grenouillères avec pieds sont parfaits, un détail fondamental en raison de l'immaturité circulatoire du nouveau-né.

Même si vous avez décidé d'utiliser des couches lavables, gardez quand même à portée de main un paquet de jetables.

Il pourrait en effet être nécessaire de prendre un peu de temps pour bien se familiariser avec les lavables.

Un autre sujet sur lequel se préparer pendant la quarantième semaine de grossesse concerne ce qu'il est préférable de manger pendant le travail.

Comme je le rappelle souvent, il s'agit d'un travail corporel très profond, qui demande beaucoup d'énergie.

Assure-toi que dans ta valise de maternité soient présents :

• Des sachets de sels minéraux, sans sucres ajoutés, à dissoudre dans l'eau pour avoir un coup de boost d'énergie

• Barres 100 % fruits et fruits secs.

• Fruits déshydratés (ne pas en abuser car, surtout lorsqu'il s'agit de prunes, ils peuvent avoir un effet laxatif)

• Graines oléagineuses

• Aliments secs comme crackers, gressins, pain carasau, alliés contre les épisodes de nausée qui peuvent se manifester pendant le travail

N'oublie pas d'apporter quelque chose pour le papa, dont la contribution pendant le travail sera fondamentale !

N'oublie pas d'apporter quelque chose aussi pour l'alimentation à l'hôpital, si tu as décidé d'accoucher dans ce contexte, après l'arrivée de ton petit.

Voici quelques conseils :

• Beurre clarifié à consommer au petit-déjeuner, substitut valable à la confiture qu'on donne pratiquement toujours à l'hôpital et qui est excessivement sucrée

• Olives en sachets sous vide et fruits secs, parfaits comme encas même en dehors des heures de travail

N'oublie pas de choisir avec soin parmi les propositions qui te seront faites aussi pendant les repas de la journée, en préférant le riz aux pâtes et en réduisant au minimum l'apport de charcuterie et de purée. 

À la quarantième semaine de grossesse, si les contractions du travail ne sont pas encore commencées, l'activité physique vise entièrement à mieux gérer ce voyage extraordinaire.

Consacre-toi à des exercices sur fitball pour mobiliser le bassin.

Un exemple ?

Place-toi sur le ballon et bouge-toi de manière à dessiner un 8 avec le bassin.

Tu peux aussi essayer le yoga, avec des positions comme celle de la guirlande, ou Malasana.

Écarte légèrement les pieds, mets-toi en position accroupie et assure-toi que les genoux ne dépassent pas les chevilles.

C'est une excellente position pour entraîner le plancher pelvien.

Toujours dans ce but, tu peux aussi essayer des exercices préparatoires de Pilates comme ceux basés sur la respiration diaphragmatique, utile à maîtriser dans la vie indépendamment du travail.

Grâce à elle, il est possible de solliciter le muscle transverse profond et, par réflexe, de travailler le plancher pelvien.