trentanovesima settimana di gravidanza

TRENTE-NEUVIÈME SEMAINE DE GROSSESSE : l'accouchement est imminent

Introduction

Avec la trente-neuvième semaine de grossesse, au cours de laquelle le fœtus est gros comme une petite pastèque, il s'agit surtout de profiter de ce qui pourrait être les derniers jours d'attente.


L'accouchement, en effet, pourrait être imminent.

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Combien de mois font 39 semaines de grossesse ?

trentanovena semaine de grossesse

La trente-neuvième semaine de grossesse marque presque la fin du neuvième mois, qui va de 35+1 à 40 semaines.

Quelle est la bonne semaine pour accoucher ?

trentanovena semaine de grossesse

Comme déjà mentionné, à la trente-neuvième semaine de grossesse, l’accouchement pourrait commencer à tout moment.


On considère en effet le nouveau-né à terme s’il vient au monde entre la trente-septième et la quarantième semaine.


Les paramètres mentionnés peuvent t’aider à rester tranquille si, par exemple, à 39+3 semaines de grossesse - ou même dans les jours suivants - tu ne ressens aucun symptôme.

Les symptômes de la trente-neuvième semaine de grossesse

Dans la liste des symptômes de la trente-neuvième semaine de grossesse, on peut inclure le fourmillement dans les jambes.


Il s’agit d’un effet du poids de l’utérus et du fœtus sur les nerfs au niveau de la partie inférieure du bassin.


Avec une poitrine nettement plus volumineuse qu’au début de la douce attente, la maman à 39 semaines peut aussi expérimenter les contractions de Braxton-Hicks ou faux travail.


Les contractions préparatoires qui durent au maximum une minute et ne provoquent pas de douleur ont pour but de préparer l’utérus au travail.

trentanovena semaine de grossesse

À 39 semaines de grossesse, il est normal de ressentir une sensation rappelant les douleurs menstruelles.


La cause ? 


Encore une fois, les fausses contractions, mais aussi la pression du fœtus sur le bassin.


Avec l’utérus qui a réduit sa pression mécanique sur le diaphragme, la maman à la trente-neuvième semaine de grossesse respire plus aisément.


En raison de la pression sur la vessie, tu ressens quotidiennement un besoin fréquent d’uriner.

Continue d’utiliser, pour soulager le mal de dos, un autre symptôme quotidien à la trente-neuvième semaine de grossesse, un coussin spécifique pour femmes enceintes.


Je te rappelle encore une fois que tu ne pourras pas l’utiliser pendant l’allaitement (il sera nécessaire d’en acheter un autre).

Un autre symptôme notable durant la trente-neuvième semaine de grossesse est l’hydrorhée gravidique, c’est-à-dire des pertes vaginales aiguës, particulièrement accentuées en fin de grossesse, qui surviennent à cause de l’influence hormonale, notamment des œstrogènes. 

39 semaines de grossesse : comment stimuler le travail

trentanovena semaine de grossesse

Maintenant que tu es à la trente-neuvième semaine de grossesse, avec le jour où tu tiendras ton petit dans tes bras qui approche, il est temps de s'informer, avec l'aide de la sage-femme, sur les méthodes naturelles pour stimuler le travail.


Lesquels ?


  • Rapports sexuels complets et satisfaisants : les prostaglandines contenues dans le sperme masculin favorisent en effet la maturation du col de l'utérus.

  • Stimulation des mamelons, afin d'encourager la synthèse d'ocytocine.

  • Prise de sources de phytoestrogènes comme l'infusion de feuilles de framboisier (mieux vaut commencer un peu avant la trente-neuvième semaine de grossesse, c'est-à-dire à la trente-septième).

L'activité physique peut-elle être utile ? 


Plus que d'induire le travail, cela peut contribuer, comme le montre le cas de la marche, à favoriser le bon positionnement du bébé.


Essaie toujours, en tout cas, de choisir un type d'entraînement qui ne limite pas les mouvements du bassin.

Comment savoir que le travail a commencé ?

À la trente-neuvième semaine de grossesse, le travail physiologique peut commencer à tout moment.


Tu te demandes sans doute quels sont les signes qui permettent de comprendre que c'est le moment.

Comment savoir que les eaux se sont rompues ?

Quels sont les signes qui indiquent que, à une période comme la trente-neuvième semaine de grossesse, les eaux se sont rompues ?


Voici les symptômes auxquels il faut faire attention :

  • Sensation d'une sortie, presque soudaine et impossible à contrôler, d'un liquide chaud par le vagin.

  • Liquide qui, en conditions de bien-être, est inodore et incolore.


Il est important de se rappeler qu'à la trente-neuvième semaine de grossesse et au-delà, la rupture de la poche amniotique peut survenir sans que la mère s'en rende compte.

Il est important de se rappeler qu'à la trente-neuvième semaine de grossesse et au-delà, la rupture des eaux peut survenir sans que la mère s'en rende compte.


Il peut arriver, par exemple, que les pertes soient nettement moins abondantes ou qu'une rupture haute de la poche survienne.


Dans ce cas, il s'agit de pertes plus similaires à l'hydrorhée gravidique.

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Attention !


Après la rupture des eaux, le travail ne commence pas immédiatement et il ne faut pas se rendre à l'hôpital.


Les seules exceptions concernent la rupture des membranes avant terme, le liquide amniotique trouble ou la présence de pertes de sang importantes. 


Cela prend de 12 à 48 heures, durant lesquelles il est conseillé de porter une protection externe épaisse, de rester en attente et de s'adonner, en attendant les contractions, à des activités agréables.


Voyons, dans le paragraphe suivant, comment les reconnaître !

Comment reconnaître les contractions du travail ?

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Dans ce tableau, tu peux trouver les critères pour reconnaître les contractions du travail à la trente-neuvième semaine de grossesse, en les distinguant de celles de Braxton-Hicks, ou faux travail. 

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39 semaines de grossesse sans contractions : est-ce normal ?

Oui, ne pas encore ressentir les contractions à la trente-neuvième semaine de grossesse est tout à fait normal.


On peut commencer à réfléchir à ce qu'il faut faire lorsque deux semaines après le terme sont passées et que le travail n'a pas encore commencé.


À 39 semaines, même si la perte du bouchon muqueux se produit, tu ne dois pas te mettre en route, mais simplement attendre que les symptômes décrits dans le paragraphe précédent apparaissent.

Travail induit à la trente-neuvième semaine de grossesse

Face à des indications spécifiques, parmi lesquelles on peut inclure le diabète gestationnel, on procède à l'induction du travail.


Pour être précis, je rappelle que l'induction du travail est également pratiquée lorsque la grossesse dépasse le terme, c'est-à-dire lorsque le travail ne survient pas spontanément ou avec des méthodes d'induction naturelle avant 42 semaines.


Il est important, dans ce dernier cas, que la maman et le fœtus aillent bien.

Méthodes d'induction

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Dans le tableau ci-dessous, tu peux trouver toutes les particularités, indications et procédures de suivi associées aux méthodes d'induction du travail à la trente-neuvième semaine de grossesse (et au-delà).

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Le fœtus à 39 semaines de grossesse : mesures, poids, croissance

Mesurant environ 50 cm et pesant en moyenne 3 kg - je rappelle, comme toujours, qu'il s'agit d'estimations approximatives et non d'indications gravées dans le marbre - le fœtus à la trente-neuvième semaine de grossesse a accumulé des réserves de graisse qui lui seront utiles juste après la naissance.


Avec des organes complètement développés, ton bébé à la trente-neuvième semaine de grossesse a des yeux qui acquerront leur couleur définitive vers 12-18 mois.

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Le duvet et le vernix caseosa qui recouvraient sa peau jusqu'à récemment, à la trente-neuvième semaine de grossesse, ont presque disparu.


Les yeux toujours ouverts quand il est éveillé, le bébé à la trentanovena semaine de grossesse est en position fœtale et, presque toujours, céphalique.

Quels examens faire ?

Au cours de la trentanovena semaine de grossesse, tu dois continuer les contrôles avec ta sage-femme de confiance.


Si tu as décidé d'accoucher à l'hôpital et de bénéficier de la péridurale, les examens suivants te seront demandés :

  • TP

  • TCA

  • Hémogramme

  • Fibrinogène

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Prends aussi rendez-vous pour un examen des urines.


Si ta sage-femme le juge nécessaire, il est aussi conseillé de faire une échographie avec surveillance de la fluximétrie, ainsi que la surveillance du rythme cardiaque fœtal par le tracé cardiotocographique.

Que manger ?

À la trentanovena semaine de grossesse, continue à suivre la diète méditerranéenne, qui devra être ton guide également pendant l'allaitement.


Abonde dans la consommation d'aliments végétaux de saison, de céréales complètes, en variant le type, de bonnes graisses et de protéines à haute valeur biologique (divise équitablement l'apport entre sources d'origine animale et végétale, en tenant compte d'un rapport 50:50).

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N'oublie pas de continuer, même lorsque tu allaites, à ne pas consommer d'aliments pro-inflammatoires, des farines raffinées, aux sucreries, jusqu'aux produits laitiers et aux sources de graisses trans.


L'inflammation intestinale du petit, qui peut se manifester aussi au cours de la vie fœtale, comme souligné par cette étude publiée en 2018 dans la revue Gastroenterology Clinics of North America, est associée aux coliques néonatales.


Elles ne sont pas du tout physiologiques et grâce à l'alimentation tu as la possibilité de les prévenir !



Quels sports pratiquer ?

Le mouvement physique est un allié plus que jamais précieux au cours de la trentanovena semaine de grossesse, avec le jour où tu embrasseras ton petit de plus en plus proche.


La marche peut t'aider à favoriser le bon positionnement du fœtus et le yoga et le Pilates, disciplines à faible impact, à préparer le corps au travail. 

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Dans le premier cas, tu peux essayer des positions comme celle de la guirlande, ou Malasana, ou la position de la déesse, Utkata Konasana.


Dans les deux cas, on adopte une position accroupie - à différents niveaux - optimisant l'ouverture du bassin ou, dans le cas de la position de la déesse, apportant un soulagement à la partie haute du corps, un aspect fondamental pour vivre au mieux les moments de pause pendant le travail.


En ce qui concerne le Pilates, tu peux regarder des exercices préparatoires de respiration diaphragmatique, fondamentaux, grâce au travail sur le muscle transverse profond, pour entraîner le plancher pelvien.

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