Comment prévenir l'étouffement lors de la diversification alimentaire? 

Lorsqu'on parle des questions courantes chez les nouveaux parents, cette interrogation joue un rôle central.

Il n'y a rien d'étonnant, car cela concerne la survie même de l'enfant.

Je rappelle également que la peur que le petit puisse s'étouffer est l'une des principales craintes qui éloignent les parents de l'alimentation complémentaire à la demande.

 Dans cet article, vous trouverez la réponse à vos questions sur comment éviter l'étouffement, avec toutes les références nécessaires sur les consistances et découpes sûres.

Pour compléter les informations sur le sujet, je vous rappelle que vous pouvez télécharger l'atlas complet des découpes sûres du vidéocours « Diversification pratique, facile et sans stress » animé par la Docteure Federica Dell’Oro, biologiste nutritionniste.

À la fin du paragraphe, vous trouverez également le bouton pour accéder au vidéocours dédié aux manœuvres de désobstruction et de réanimation cardio-pulmonaire animé par la Docteure Pilar Nannini, pédiatre.

Pour des mises à jour constantes dédiées au bien-être de votre enfant, je vous invite à venir me retrouver sur le profil Instagram @drsilva.com_official.

Avant d'entrer dans le vif des règles sur comment prévenir l'étouffement lors de la diversification alimentaire, voyons quelque chose sur le raisonnement derrière l'étouffement par corps étranger en pédiatrie..

Cet événement représente l'une des principales causes de décès chez les enfants de moins de 3 ans. 

Selon des estimations autorisées, chaque année, en Europe, environ 500 enfants perdent la vie pour cette raison

Comme rappelé par les experts du Ministère de la Santé, les aliments constituent l'une des principales causes.

Compte tenu de la fréquence des accidents, ces dernières années, de nombreuses campagnes ont été mises en place par les institutions et les structures sanitaires afin de promouvoir les recommandations pour éviter l'étouffement. 

La cible n'est pas seulement les parents, mais aussi les carergiver des enfants en général, donc aussi les baby-sitters, éducateurs de crèche, grands-parents, etc.

Quand on se demande comment prévenir l'étouffement lors du sevrage, l'une des choses les plus urgentes à considérer est la différence entre prévention primaire et prévention secondaire.

Dans le premier cas, il s'agit de la connaissance des découpes sûres et des consistances adéquates pour proposer la nourriture (sujets traités dans cet article).

Dans le second cas, les aspects suivants sont évoqués :

• Fréquence d'un cours axé sur les manœuvres de désobstruction pédiatrique et de réanimation cardio-pulmonaire par les adultes qui, à divers titres, s'occupent de l'enfant ;
• surveillance pendant les repas.

Le point mentionné ci-dessus est lié à la nécessité de toujours surveiller l'enfant lorsqu'il mange. 

Il est rappelé à ce propos que la majorité des épisodes d'étouffement par la nourriture surviennent entre 2 et 4 ans, c'est-à-dire lorsque l'autosevrage est terminé.

L'enfant ne doit pas consommer de nourriture devant des écrans de télévision, smartphone et tablette, il ne doit pas manger en courant ou en jouant, ni lorsqu'il est dans une voiture en mouvement.

Un des premiers aspects à considérer lorsqu'on se demande comment prévenir l'étouffement lors du sevrage concerne la proposition d'aliments à consistance adaptée.

Il est essentiel de souligner qu'à 6 mois, le bébé n'est pas capable de mastiquer la nourriture.

Cependant, grâce aux gencives et au mouvement de la langue, il parvient à le réduire en petits morceaux et à lui donner une consistance crémeuse.

Ce résultat est également favorisé par certains des enzymes digestifs qui caractérisent la composition de la salive.

À la lumière de cela, il est crucial de proposer des aliments ayant une consistance adéquate et suffisamment molle.

Comment savoir si elle est adaptée ? Il suffit de prendre l'aliment et de l'écraser entre les premières pulpes du pouce et de l'index.

En alternative, on peut essayer de l'écraser entre la langue et le palais. 

Si on l'écrase sans effort, cela signifie que sa consistance est adaptée à l'autosevrage. 

Dans les cas où, au contraire, il se casse en deux ou plusieurs morceaux, il vaut mieux ne pas le présenter à table.

Clarifiée cette parenthèse nécessaire, il ne reste plus qu'à se concentrer, dans les paragraphes suivants, sur les coupes sûres.

Une fois la consistance de l'aliment jugée adéquate, il est temps de parler des coupes sûres.

Vers 6 mois, le bébé développe la prise palmaire, un des quatre signes permettant de comprendre que est prêt pour l'auto-diversification.

À cette période, la coupe sûre de référence lorsqu'on réfléchit à comment prévenir l'étouffement lors de la diversification est la coupe en bâtonnet.

Comme on peut le voir sur l'image à la fin du paragraphe, qui montre la Docteure Dell’Oro lors des coulisses de la préparation de son cours vidéo, l'épaisseur idéale est celle de l'index de la main féminine.

La longueur compte aussi beaucoup, elle doit permettre à l'aliment de dépasser du petit poing. Ainsi, l'enfant peut le manger facilement.

Avec l'acquisition, à partir d'environ 9 mois, de la prise en pince, lorsqu'on parle de coupes sûres et qu'on se demande comment prévenir l'étouffement lors de la diversification, il est possible de discuter de la proposition de morceaux plus petits, que le bébé peut saisir avec les doigts.

Voyons plus en détail, dans les lignes suivantes, comment gérer concrètement les aliments à proposer à l'enfant en auto-diversification en nous concentrant sur les sources de glucides.

Les nouveaux parents qui se demandent comment prévenir l'étouffement lors de la diversification alimentaire se posent, pour des raisons évidentes, des questions sur les coupe et formats sûrs des pâtes, l'aliment emblématique de notre merveilleuse tradition culinaire.

Il existe plusieurs alternatives à considérer. Dans le cas des spaghettis, des tagliatelles et des fusillis, ce sont des options parfaites dès le début de l'alimentation complémentaire à la demande.

Ce sont, en effet, des types de pâtes faciles à saisir pendant la période où le bébé utilise la prise palmaire. 

En raison de leur forme, elles ne présentent pas de risque d'obstruction des voies respiratoires.

Tout aussi sûres sont les farfalle. Il en va de même pour les ditalini qui, étant de petite taille, peuvent être difficiles à saisir à 6 mois. 

Pas de problème ! On peut commencer à les proposer vers 9 mois, lorsque le bébé commence à maîtriser la prise en pince (qui s'affine vers 11 - 12 mois).

Un autre format de pâtes très apprécié est les orecchiette. Étant donné qu'elles ont une forme concave, pour réduire le risque d'étouffement et éviter qu'elles ne collent au palais il est conseillé de les couper en morceaux (de 2 à 4).

Que dire, par contre, des formats comme les penne, les mezze penne, les rigatoni ? Que la forme cylindrique et le trou central rendent l'étouffement impossible.

Dans ce cas, le problème concerne leur potentiel à provoquer, étant glissants et faciles à aspirer brusquement, un réflexe nauséeux marqué (GAG Reflex), le réflexe pharyngé dont parle la Docteure Dell’Oro dans cet article.

Comment prévenir cette difficulté ? En coupant les pâtes dans le sens de la longueur.

Une parenthèse nécessaire doit être consacrée aux gnocchis. 

Dans leur forme arrondie, ils doivent être évités car ayant une texture collante, ils risquent de coller au niveau de la gorge.

Quand on évalue comment prévenir l'étouffement lors de la diversification et qu'on décide de les mettre à table, on peut les proposer en version fine et allongée.

Une alternative très populaire aux gnocchis est les spätzle, originaires du Tyrol. Avec les épinards comme ingrédient principal, étant de forme allongée, ils peuvent être proposés au nourrisson en diversification sans problème.

Quand on se demande comment prévenir l'étouffement lors de la diversification et qu'on évalue les textures adéquates et les coupes sûres des aliments, peut-on aussi envisager le riz ?

Le format en lui-même est très sûr. L'important est de choisir un type de riz avec une texture douce.

Excellent est le Carnaroli, qui est facile à écraser à l'aide d'une fourchette surtout lorsqu'il est cuit ou trop cuit.

Le basmati, ayant, de base, une texture dure, doit être cuit un peu plus longtemps. Le riz Venere, très résistant à la cuisson, peut s'avérer difficile à gérer en bouche pour le petit.

Même le pain mérite une attention particulière lorsqu'on s'interroge sur comment prévenir l'étouffement lors de la diversification grâce à des textures appropriées et des coupes sûres.

Pour qu'il soit adapté au petit, il doit être facile à émietter avec deux doigts (le même critère doit être mis en avant aussi pour les crackers, qui doivent être strictement sans sel). 

Le pain en diversification autonome peut être proposé entier ou coupé en lanières.

Si on le présente à table en tranches, pour le rendre plus friable, on peut le mettre quelques minutes à la poêle ou au four. 

Jusqu'à présent, nous avons parlé des textures et découpes sûres des aliments sources de glucides. Pour avoir une vue complète sur comment prévenir l'étouffement lors du sevrage, il est bon de s'attarder aussi sur la gestion des aliments sources de protéines.

Les paragraphes suivants leur sont dédiés !

Quand on regarde les fromages et qu'on prend en compte les règles sur comment prévenir l'étouffement lors du sevrage, il est bon de rappeler l'importance de éviter ceux mous à texture caoutchouteuse.

Essentiel, pour pouvoir parler de sécurité, est qu'ils soient suffisamment mous pour être mâchés et fondre en bouche. La coupe parfaite ? En fines lanières très fines ou en petits morceaux.

En ce qui concerne les fromages à texture moyenne, il est conseillé de les proposer à table coupés en fines lanières ou en petits morceaux.

La coupe en lanières n'est pas à considérer.

En ce qui concerne l'offre sécurisée de la mozzarella, il faut rappeler l'importance de la proposer coupée en fines lanières ou en petits morceaux.

La chaleur est une des choses les plus importantes à surveiller lorsqu'on parle de comment prévenir l'étouffement lors du sevrage.

Étant de texture collante - c'est pourquoi il faut l'enlever de la pizza si elle est présente - elle présente un risque élevé d'étouffement.

Pour être offerts en toute sécurité en auto-sevrage, les légumineuses doivent être décortiquées (ici j'explique pourquoi).

On peut ensuite les écraser à la fourchette, réduire en houmous ou, en alternative, préparer une farinata.

Notre voyage dédié à comment prévenir l'étouffement lors du sevrage avec un focus sur les textures appropriées et les découpes sûres se tourne maintenant versœuf.

Lorsqu'on le propose à table à son enfant en auto-sevrage, on peut le présenter ferme et coupé en fines tranches dans le sens de la longueur, brouillé, émietté, cuit en omelette.

Quand on parle de coupes sûres de la viande et qu'on s'attarde sur la viande blanche, il faut rappeler qu'elle est difficile à mâcher jusqu'à ce que les molaires du petit poussent.

C'est pourquoi il est bon de l'offrir après l'avoir coupée en très petits morceaux (elle doit être presque hachée).

Comme montré par la Docteure Dell’Oro dans sa vidéo de formation « Autosevrage pratique, facile et sans stress », elle peut être utilisée comme ingrédient principal d'un savoureux ragoût.

Quand on se demande comment prévenir l'étouffement lors de l'autosevrage, il est bon de souligner qu'elle ne doit pas être coupée en lamelles.

Que dire, par contre, de la viande rouge ? Qu'elle est difficile à mâcher à cause de sa texture caoutchouteuse et fibreuse.

À la lumière de cela, pour l'offrir en toute sécurité, on peut envisager la forme de la boulette, qui peut être allongée ou en dés selon qu'elle soit proposée pendant la période où le petit maîtrise la prise palmaire ou la pince.

Les charcuteries et saucisses devraient être drastiquement limitées en autosevrage. 

Si on devait vraiment décider de les offrir, dans le premier cas, il faut enlever la graisse.

 La charcuterie doit être proposée en petits morceaux, en s'assurant d'abord qu'elle ne soit pas trop fibreuse.

Une règle à imprimer quand on s'informe sur comment prévenir l'étouffement lors de l'autosevrage : les saucisses ne doivent jamais être servies coupées en rondelles.

Pourquoi ? Ils risquent de se bloquer dans l'hypopharynx et de obstruer complètement les voies respiratoires du petit (comme nous le verrons plus loin, c'est un risque qui concerne aussi d'autres aliments).

Pour éviter l'étouffement alimentaire, il faut le proposer coupé en 4 petits morceaux - voire plus - ou en fines lamelles.

Comment offrir le poisson en toute sécurité lors de l'autosevrage? 

Après l'avoir cuit, on enlève les arêtes et on le coupe, selon l'âge de l'enfant, en fines lanières ou en petits morceaux.

Dans le cas spécifique des seiches, calamars et encornets, il faut préciser que, en raison de leur texture glissante et caoutchouteuse, pour bien suivre les règles sur comment prévenir l'étouffement lors de l'autosevrage, ils devraient être servis sous forme de ragoût.

Connaître les coupes sûres des fruits et légumes est très important pour compléter le tableau sur comment prévenir l'étouffement lors de l'autosevrage. 

Voyons quelques conseils pratiques dans les paragraphes suivants (je te rappelle que, dans la vidéo de formation sur l'autosevrage de la Docteure Federica Dell’Oro, tu pourras télécharger gratuitement l'atlas complet des coupes sûres de nombreux aliments).

Pour tout comprendre sur comment prévenir l'étouffement lors de la diversification, il est essentiel de s'attarder sur les coupes sûres des courgettes, légumes très appréciés.

Après les avoir bouillies, il est possible de les offrir en petits morceaux ou en bâtonnets coupés longitudinalement. 

Peut-on les proposer crues ? Affirmatif, mais seulement après les avoir coupées, à l'aide d'un éplucheur, en fines feuilles.

Chaque fois qu'on parle des règles pour prévenir l'étouffement lors de la diversification, on rappelle l'importance de ne jamais proposer les tomates cerises entières. 

En raison de leur forme et du fait qu'elles soient glissantes, si elles ne sont pas coupées correctement et selon les indications que nous verrons bientôt, elles sont parmi les principaux aliments à risque d'étouffement pour les plus jeunes enfants.

À partir de 9 mois, on peut les servir coupées en deux ou, en alternative, en 4 morceaux. 

On peut aussi les présenter au petit coupées finement dans le sens longitudinal, contournant le problème de leur forme arrondie dangereuse.

Les carottes méritent aussi une attention particulière quand on regarde les aliments d'origine végétale et comment les couper pour prévenir l'étouffement lors de la diversification.

On peut l'offrir crue uniquement râpée. 

Pour faciliter au petit le hachage de la partie fibreuse, il est préférable de la servir crue seulement après l'apparition des molaires.

En alternative, on peut la faire bouillir et la servir après l'avoir coupée en lanières. Là aussi, la coupe en rondelles est strictement à proscrire.

En conclusion de notre excursus sur comment prévenir l'étouffement lors de la diversification avec des consistances adaptées et des coupes sûres, nous parlons de la banane (je te rappelle encore une fois qu'avec le cours vidéo de la Docteure Federica Dell’Oro « Autosvezzamento pratico, facile e senza stress », tu as en cadeau l'atlas des coupes sûres avec des informations sur de nombreux autres aliments de toutes sortes).

Pour revenir à la banane, pour l'offrir en toute sécurité, il est nécessaire, comme montré dans la vidéo ci-dessous, de la couper transversalement puis longitudinalement.

Toujours dans le sens longitudinal, on la coupe encore pour réduire l'épaisseur. 

Si le bébé a déjà développé la prise en pince, on peut utiliser la coupe sûre en dés.