Como prevenir o sufocamento na introdução alimentar? 

Quando se fala de perguntas comuns entre os novos pais, essa questão tem um papel central.

Não é de se surpreender, pois diz respeito à própria sobrevivência da criança.

Recordo também que o medo de que o pequeno possa sufocar é um dos principais temores que mantêm os pais afastados da alimentação complementar sob demanda.

 Neste artigo, você encontrará a resposta às suas dúvidas sobre como evitar o sufocamento, com todas as referências necessárias sobre consistências e cortes seguros.

Para completar as informações sobre o tema, lembro que você pode baixar o atlas completo dos cortes seguros do videocurso “Desmame prático, fácil e sem estresse” ministrado pela Doutora Federica Dell’Oro, bióloga nutricionista.

No final do parágrafo, você também encontra o botão para acessar o videocurso dedicado às manobras de desobstrução e reanimação cardiopulmonar ministrado pela Doutora Pilar Nannini, pediatra.

Para atualizações constantes dedicadas ao bem-estar do seu bebê, convido você a me visitar no perfil do Instagram @drsilva.com_official.

Antes de entrar no cerne das regras sobre como prevenir o sufocamento na introdução alimentar, vamos ver algo sobre o racional do sufocamento por corpo estranho na idade pediátrica..

Esse evento representa uma das principais causas de morte em crianças com menos de 3 anos. 

Segundo estimativas autoritárias, todos os anos, na Europa, cerca de 500 crianças perdem a vida por esse motivo

Como lembrado pelos especialistas do Ministério da Saúde, os alimentos constituem uma das principais causas.

Considerando a frequência dos acidentes, nos últimos anos foram desenvolvidas, por parte das instituições e das entidades de saúde, inúmeras campanhas com o objetivo de promover orientações sobre como evitar o sufocamento. 

O alvo não são apenas os pais, mas os carergiver das crianças em geral, portanto também babás, educadores de creche, avós etc.

Quando se pergunta como prevenir o engasgamento durante o desmame, uma das coisas mais urgentes a considerar é a diferença entre prevenção primária e prevenção secundária.

No primeiro caso, fala-se do conhecimento dos cortes seguros e das consistências adequadas para oferecer o alimento (temas abordados neste artigo).

No segundo, por outro lado, são chamados em questão os seguintes aspectos:

• Frequência de um curso focado nas manobras de desobstrução pediátrica e reanimação cardiopulmonar por parte dos adultos que, de alguma forma, cuidam da criança;
• supervisão durante as refeições.

O ponto mencionado está ligado à necessidade de sempre supervisionar a criança enquanto ela come. 

Lembra-se que a maioria dos episódios de engasgamento por alimento ocorre entre os dois e os 4 anos, ou seja, quando o desmame autônomo já terminou.

A criança não deve consumir alimentos diante de telas de TV, smartphone e tablet, não deve comer correndo ou brincando e quando está em veículos em movimento.

Um dos primeiros aspectos a considerar quando se pergunta como prevenir o engasgamento durante o desmame diz respeito à oferta de alimentos com consistência adequada.

É essencial destacar que, aos 6 meses, o bebê não é capaz de triturar o alimento.

Consegue, porém, graças às gengivas e ao movimento da língua, triturá-lo e reduzi-lo a uma consistência cremosa.

Contribuem para esse resultado também algumas das enzimas digestivas que caracterizam a composição da saliva.

À luz disso, é crucial oferecer alimentos que tenham uma consistência adequada e suficientemente macia.

Como saber se é adequado? Basta pegar o alimento e apertá-lo entre as primeiras pontas do polegar e do indicador. 

Como alternativa, pode-se tentar esmagá-lo entre a língua e o palato. 

Se amassar sem esforço, significa que sua consistência é adequada para o desmame autônomo. 

Nos casos em que, ao contrário, ele se parte em dois ou mais pedaços, é melhor não apresentá-lo à mesa.

Esclarecida essa necessária pausa, resta focar, nos próximos parágrafos, nos cortes seguros.

Confirmada a adequação da consistência do alimento, chega o momento de falar sobre cortes seguros.

Por volta dos 6 meses, o bebê desenvolve a preensão palmar, um dos quatro sinais que indicam que está pronto para a autoalimentação.

Neste período, o corte seguro de referência ao refletir sobre como prevenir o engasgamento na introdução alimentar é o corte em palito.

Como pode ser visto na imagem ao final do parágrafo, que mostra a Doutora Dell’Oro durante os bastidores da preparação do seu videocurso, a espessura ideal é a do dedo indicador da mão feminina.

Também conta muito o comprimento, que deve ser tal que o alimento fique para fora do punho do bebê. Assim, a criança pode comer com facilidade.

Com a aquisição, a partir dos 9 meses aproximadamente, da pegada em pinça, quando se fala em cortes seguros e se pergunta como prevenir o engasgamento na introdução alimentar, é possível discutir a oferta de pedaços menores, que o bebê consiga pegar com os dedos.

Vamos ver melhor, nas próximas linhas, como gerenciar concretamente os alimentos a oferecer ao bebê no método de autoalimentação, focando nas fontes de carboidratos.

Os novos pais que se perguntam sobre como prevenir o engasgamento na introdução alimentar fazem, por motivos óbvios, perguntas sobre cortes e formatos seguros da massa, o alimento símbolo da nossa maravilhosa tradição culinária.

Existem várias alternativas a considerar. No caso do espaguete, tagliatelle e fusilli, são opções perfeitas desde o início da alimentação complementar sob demanda.

São, de fato, tipos de massa fáceis de segurar no período em que o bebê usa a pegada palmar. 

Devido à sua forma, não apresentam risco de obstrução das vias aéreas.

Tão seguras quanto são as farfalle. O mesmo pode ser dito dos ditalini que, por serem pequenos, podem ser difíceis de pegar aos 6 meses. 

Sem problemas! Pode-se começar a oferecê-los por volta dos 9 meses, quando o bebê começa a dominar a pinça (que se aperfeiçoa por volta dos 11 - 12 meses).

Outro formato de massa muito amado são as orecchiette. Como têm uma forma côncava, para reduzir o risco de engasgamento e evitar que grudem no palato é recomendável cortá-las em pedaços (de 2 a 4).

E quanto a formatos como penne, mezze penne, rigatoni? Que a forma cilíndrica e o furo central tornam impossível o engasgo.

Neste caso, o problema é que eles representam uma causa potencial, sendo escorregadios e fáceis de serem sugados bruscamente, de um reflexo GAG marcado, o reflexo faríngeo do qual a Doutora Dell’Oro fala em este artigo.

Como prevenir essa criticidade? Cortando a massa no sentido do comprimento.

Uma pausa necessária deve ser dedicada aos nhoques. 

Na sua forma arredondada, devem ser evitados porque, tendo uma textura pegajosa, correm o risco de grudar na garganta.

Quando se avalia como prevenir o engasgo no desmame e se decide levá-los à mesa, podem ser oferecidos em versão fina e alongada.

Uma alternativa muito popular aos nhoques são os spätzle, originários do Tirol. Com espinafre como ingrediente principal, sendo de forma alongada podem ser oferecidos ao bebê no desmame sem problemas.

Quando se pergunta como prevenir o engasgo no desmame e se avaliam as texturas adequadas e os cortes seguros dos alimentos, pode-se considerar também o arroz?

O formato em si é muito seguro. O importante é escolher um tipo de arroz com uma textura macia.

Excelente é o Carnaroli, que é fácil de amassar com o auxílio do garfo especialmente quando está cozido ou bem cozido.

O basmati, tendo, basicamente, uma textura dura, deve ser cozido um pouco mais. O arroz Venere, muito resistente ao cozimento, pode ser difícil de manejar na boca pelo pequeno.

Também o pão merece atenção no momento em que se questiona sobre como prevenir o engasgo no desmame através de texturas adequadas e cortes seguros.

Para que seja adequado para o pequeno, deve ser fácil de esfarelar com dois dedos (o mesmo critério deve ser priorizado também para os biscoitos, que devem ser rigorosamente sem sal). 

O pão no método de auto-desmame pode ser oferecido tanto inteiro quanto cortado em tiras.

Se for apresentado em fatias à mesa, para torná-lo mais quebradiço pode-se colocá-lo por alguns minutos na frigideira ou no forno. 

Até agora, falamos sobre consistências e cortes seguros de alimentos fontes de carboidratos. Para ter um quadro completo sobre como prevenir o engasgamento no desmame, é importante também focar na gestão dos alimentos fontes de proteínas.

A eles são dedicados os próximos parágrafos!

Quando se observa os queijos e se consideram as regras sobre como prevenir o engasgamento no desmame, é bom lembrar a importância de evitar os queijos macios com consistência gomosa.

Essencial, para poder falar de segurança, é que sejam suficientemente macios para serem mastigados e derreterem na boca. O corte perfeito? Em tirinhas bem finas ou em pedacinhos.

Quanto aos queijos de consistência média, é recomendável oferecê-los à mesa cortados em tirinhas finas ou em pedacinhos pequenos.

Não se deve considerar o corte em tiras.

Quanto à oferta segura da mussarela, é importante lembrar a importância de apresentá-la cortada em tirinhas finas ou em pedacinhos.

Aquela quente é uma das coisas mais importantes para se atentar quando se fala em como prevenir o engasgamento no desmame.

Sendo de consistência pegajosa - por isso, deve ser retirada da pizza se presente - expondo a um alto risco de engasgamento.

Para serem ofereidos com segurança no autosdesmame, as leguminosas devem ser descascadas (aqui explico por quê).

podem então ser amassados com um garfo, transformados em homus ou, alternativamente, preparados como farinata.

Nossa jornada dedicada a como prevenir o engasgamento no desmame com foco em consistências adequadas e cortes seguros agora olha para oovo.

Quando se oferece à mesa para o próprio filho no método de autosdesmame, pode ser apresentado firme e cortado em fatias no sentido do comprimento, mexido, desfiado, cozido em omelete.

Quando se fala de cortes seguros da carne e se foca na carne branca, deve-se lembrar que ela é difícil de mastigar até que o bebê tenha os molares.

Por isso é bom oferecê-la depois de cortá-la em pedaços muito pequenos (deve ficar quase desfiada).

Como mostrado pela Doutora Dell’Oro em seu videocurso “Desmame guiado prático, fácil e sem estresse”, pode ser usada como ingrediente principal de um saboroso ragu.

Quando se pergunta como prevenir o engasgamento no desmame guiado, é importante destacar que não deve ser cortada em tirinhas.

E quanto à carne vermelha? Ela é difícil de mastigar devido à sua consistência borrachuda e fibrosa.

À luz disso, para oferecê-la com segurança, pode-se considerar o formato de almôndega, que pode ser alongada ou em cubinhos dependendo se for oferecida no período em que o bebê domina a preensão palmar ou a pinça.

Embutidos e salsichas devem ser drasticamente limitados no desmame guiado. 

Se realmente decidir oferecê-los, no primeiro caso a gordura deve ser removida.

 O embutido deve ser oferecido em pedacinhos pequenos, certificando-se antes de que não seja muito fibroso.

Uma regra para guardar quando se busca informações sobre como prevenir o engasgamento no desmame guiado: salsichas nunca, jamais devem ser servidas cortadas em rodelas.

Por quê? Eles correm o risco de ficar presos na hipofaringe e obstruir completamente as vias aéreas do bebê (como veremos adiante, esse é um risco que também envolve outros alimentos).

Para evitar o engasgamento com comida, é preciso oferecê-los cortados em 4 pedacinhos - melhor ainda se forem mais - ou em tirinhas.

Como oferecer peixe com segurança no desmame guiado? 

Depois de cozinhá-lo, remove-se as espinhas e corta-se, dependendo da idade da criança, em tirinhas ou pedacinhos pequenos.

No caso específico de lulas, sépias e calamari, deve-se especificar que, devido ao fato de serem escorregadios e de consistência borrachuda, para seguir melhor as regras sobre como prevenir o engasgamento no desmame guiado, deveriam ser servidos em forma de ragu.

Conhecer os cortes seguros de frutas e verduras é muito importante para completar o quadro sobre como prevenir o engasgamento no desmame guiado. 

Vamos ver algumas dicas práticas nos próximos parágrafos (lembro que, no videocurso sobre o desmame guiado da Doutora Federica Dell’Oro, você poderá baixar gratuitamente o atlas completo dos cortes seguros de muitos alimentos).

Para entender tudo sobre como prevenir o engasgamento na introdução alimentar, é essencial focar nos cortes seguros das abobrinhas, hortaliças muito apreciadas.

Depois de cozidos, podem ser oferecidos em pedaços ou em palitos cortados longitudinalmente. 

Podem ser oferecidos crus? Sim, mas somente depois de cortados, com a ajuda do descascador, em folhas finas.

Sempre que se fala de regras sobre como prevenir o engasgamento na introdução alimentar, lembra-se a importância de nunca oferecer tomates-cereja inteiros. 

Devido à sua forma e ao fato de serem escorregadias, se não cortadas adequadamente e seguindo as indicações que veremos a seguir, são entre os principais alimentos de risco de engasgamento para crianças menores.

A partir dos 9 meses, podem ser levadas à mesa cortadas ao meio ou, alternativamente, em 4 partes. 

Também podem ser apresentadas ao pequeno cortadas finamente no sentido longitudinal, evitando o problema de sua forma arredondada perigosa.

Também as cenouras merecem atenção quando se observa os alimentos de origem vegetal e como cortá-los para prevenir o engasgamento na introdução alimentar.

Pode-se oferecer cruas apenas em forma ralada. 

Para facilitar ao pequeno a trituração da parte fibrosa, é melhor levá-las à mesa cruas somente após o surgimento dos molares.

Como alternativa, pode-se cozinhá-las e levá-las à mesa depois de cortadas em tiras. Também neste caso, o corte em rodelas é categoricamente proibido.

Para concluir nosso excursus sobre como prevenir o engasgamento na introdução alimentar com consistências adequadas e cortes seguros, falamos da banana (lembro mais uma vez que, com o videocurso da Doutora Federica Dell’Oro “Introdução alimentar prática, fácil e sem estresse”, você ganha o atlas dos cortes seguros com informações sobre muitos outros alimentos de todos os tipos).

Voltando à banana, para oferecê-la com segurança é necessário, como mostrado no vídeo abaixo, cortá-la no sentido transversal e, posteriormente, no sentido longitudinal.

Sempre no sentido longitudinal, corta-se novamente para reduzir a espessura. 

Se o filhote já desenvolveu a preensão em pinça, pode-se usar o corte seguro em cubos.