Amamentação e cesariana: guia completo da parteira
Introdução
Amamentação e cesariana: são muitas as mulheres que se fazem perguntas sobre essa combinação.
Acontece frequentemente, de fato, temer que, após uma cesariana programada ou de emergência, seja impossível ou muito difícil amamentar no peito.
Neste artigo, você encontrará respostas claras e científicas sobre o que é, de fato, um assunto de grande importância.
Você também poderá descobrir, se quiser, outras dicas valiosas para viver com serenidade seu percurso de amamentação graças ao videocurso “Al Profumo di Latte”, elaborado e ministrado pela Doutora Maria Chiara Alvisi, a parteira da DrSilva Academy.
Para conselhos sobre como acompanhar seu bebê no desenvolvimento motor ou como prevenir, se você está grávida, problemas como cólicas - sim, isso é absolutamente possível - você só precisa me encontrar no Instagram no perfil @drsilva.com_official.
Com a cesárea é possível amamentar?
A resposta é afirmativa: a amamentação é possível tanto após uma cesariana programada quanto após uma cirurgia de emergência.
Por muito tempo, as mulheres grávidas temeram a possibilidade da cesariana também pela preocupação de não poder amamentar.
Como foi dito, viver essa experiência é possível, inclusive com grande satisfação.
Basta considerar alguns artifícios, como por exemplo a escolha das posições, que abordaremos melhor nos próximos parágrafos.
Quem faz cesárea tem menos leite?
Vamos começar por um dos principais dilemas quando se fala de amamentação e cesariana.
Independentemente das indicações que levaram à realização da cirurgia, o organismo da mãe é capaz de produzir leite exatamente como após um parto natural ou vaginal.
O processo de preparação do seio, de fato, começa já durante a gravidez.
Essencial, porém, é favorecer o contato pele a pele já na sala de cirurgia.
Como demonstrado por vários estudos - aqui você pode ver uma revisão, publicada em 2014, que considerou 7 artigos - o contato pele a pele imediato ou precoce, ou seja, dentro de uma hora após o parto, contribui para um bom início da amamentação e reduz a probabilidade de uso de complementos de leite artificial.

Quando o leite chega após um parto cesáreo?
Aqui está outra dúvida frequente e valiosa quando se abre o amplo capítulo dedicado à amamentação e cesariana.
Como lembra na esta videoaula a Doutora Alvisi, acontece frequentemente que nas mulheres que passam por parto cesáreo a descida do leite seja mais precoce (o tempo médio para a chegada do leite de transição é entre 3 e 4 dias após o parto).
O motivo está relacionado ao fato de que, já antes da cirurgia, é introduzida em seu corpo uma grande quantidade de líquidos.
Obviamente, como já mencionado, é necessário que o bebê seja colocado ao peito o mais rápido possível, para estimulá-lo adequadamente.
Como amamentar após a cesariana?
Esclarecemos que, apesar dos mitos que dominaram a cena por anos, a combinação amamentação e cesariana é compatível.
Lembramos outra coisa muito importante: todos os medicamentos administrados após a cirurgia, desde antibióticos até analgésicos, são perfeitamente compatíveis com a amamentação.
Neste ponto, resta entender como gerenciá-la após uma cesariana.
Existem várias posições que permitem amamentar confortavelmente após a cesariana. Aqui estão as melhores:
Posição deitada;
posição de rugby, que drena uma parte diferente do seio em relação àquela esvaziada pela famosa posição de berço e que se revela vantajosa também nos casos em que a mãe tem um decote abundante.
Sendo a cesariana uma cirurgia maior, especialmente na posição de rugby pode ser útil, para maximizar o conforto, o uso de um bom travesseiro para amamentação (aqui eu explico como escolhê-lo e como usá-lo).

Amamentação e cesariana: a importância de pedir ajuda
Para uma gestão ideal do binômio amamentação e cesariana especialmente nos primeiros dias pós-parto, é essencial pedir ajuda.
Após uma cesariana, a liberdade de movimento da mãe é fortemente limitada.
À luz disso, é crucial estar acompanhada no hospital 24 horas por dia pelo parceiro ou por uma pessoa de confiança, para poder se concentrar com máxima tranquilidade na amamentação e na otimização da pega.
Parto cesáreo: outros conselhos para facilitar o início da amamentação
Além do contato pele a pele imediato e da gestão inteligente das posições, existem outros conselhos para tornar tranquila a combinação amamentação e cesariana e para favorecer um início ideal do segundo.
Aqui estão eles:
Se a cesariana for programada, peça analgesia peridural no plano de parto. Assim, a mãe pode permanecer alerta e pronta para receber o recém-nascido nos braços para o contato pele a pele.
Peça para manter o recém-nascido no peito enquanto é transferida para o quarto.
Peça ajuda às parteiras para avaliar, desde o início, a qualidade da pega ao seio. Quanto antes se intervém para melhorá-la em caso de dificuldades, melhor será a experiência da amamentação ao longo dos meses.
A combinação amamentação e cesariana pode ser gerenciada sem dificuldades, desde que a mãe esteja informada sobre as oportunidades relacionadas às posições e que, por parte da equipe de saúde, haja máxima consciência da importância de reunir o binômio mãe - recém-nascido o mais rápido possível.
