Brachycéphalie positionnelle
Votre petit est désormais devenu un enfant qui s'apprête à découvrir le monde à pas d'homme. En effet, vers un an, il commencera à faire ses premiers pas en vue de la marche autonome.
Avez-vous remarqué que votre enfant marche sur la pointe des pieds et vous vous demandez si c'est normal ? Vous pouvez trouver la réponse dans cet article !
Comment est l'appui plantaire lors des premiers pas ?
Si l'enfant a été stimulé avec les bonnes activités dès les premières semaines, à l'âge de 8-11 mois, il aura déjà atteint l'étape de la marche à quatre pattes et commencera à se lever en utilisant des appuis.
C'est le premier véritable appui plantaire de votre enfant et il est important que le petit ait une pleine proprioception grâce au pied nu ou à une chaussette antidérapante. Pour cette raison, dans l'article sur les chaussures pour les premiers pas, je vous déconseille de les faire porter à la maison.
En effet, c'est précisément en fonction de la qualité de l'appui plantaire et de l'augmentation de la confiance que le petit commencera à faire ses premiers pas de manière autonome.
L'enfant marche sur la pointe des pieds lors des premiers appuis
Lorsque l'enfant commence à se lever en s'appuyant sur des meubles comme le canapé, les meubles ou les chaises, il est très fréquent qu'il marche sur la pointe des pieds. Habituellement, cette attitude est alternée avec un appui plantaire complet.
Bien qu'il soit bon de surveiller son appui et la posture de la colonne vertébrale, la plupart du temps, il s'agit d'un processus normal et passager.

Pourquoi est-ce normal ?
Je vais maintenant t'expliquer pourquoi il est considéré comme normal que l'enfant marche sur la pointe des pieds lors des premiers pas.
La musculature du pied et du mollet s'active pour donner de la stabilité à la cheville et aux membres inférieurs. Ainsi, surtout lors de la poussée, l'enfant se met sur la pointe des pieds.
Il en résulte que même lors des premiers pas latéraux, il sera fréquent de remarquer qu'il se déplace initialement sur la pointe des pieds, et il en va de même pour les premiers pas en avant.
Cette phase sera abandonnée progressivement lorsque le petit commencera à marcher de manière autonome.

L'enfant marche sur la pointe des pieds même après 16 mois
Nous avons vu que l'enfant marche sur la pointe des pieds jusqu'à ce qu'il commence à faire ses premiers pas de manière autonome.
Mais s'il continue encore après ?
Si le petit a utilisé un trotteur ou un chariot léger pour apprendre à marcher, il est possible qu'il continue à marcher sur la pointe des pieds pendant une période plus longue.
Après 16 mois, il serait toutefois conseillé d'en informer le pédiatre qui vérifiera que l'enfant ne positionne pas les pieds en rotation interne ou externe ou qu'il n'ait pas de positions incorrectes.
Le cas échéant, ce dernier conseillera aux parents d'envisager une visite chez l'ostéopathe qui vérifiera les membres inférieurs et l'appui plantaire. Dans la vidéo ci-dessous, vous pouvez voir une visite d'évaluation.
L'intervention de l'ostéopathe pour les membres inférieurs
L'ostéopathe va contrôler la musculature du pied et du mollet, responsables de la flexion du pied, pour comprendre s'il y a des contractures. En effet, celles-ci obligent l'enfant à adopter une position et un appui plantaire incorrects.
Il est important d'intervenir le plus tôt possible pour éviter que l'enfant s'habitue à marcher sur la pointe des pieds.
Après une première évaluation, en cas de contractures, des traitements pour détendre la musculature du pied et de la jambe seront effectués. Cela favorisera un appui plantaire complet et conscient.
Si le problème persiste, il sera nécessaire d'approfondir la situation avec un médecin spécialiste ou un orthopédiste.
Enfant marche sur la pointe des pieds : cas graves
Comme nous l'avons dit, la plupart du temps, l'enfant marche sur la pointe des pieds seulement pour une période passagère et sans causes spécifiques. Dans ce cas, la marche sur la pointe des pieds est définie comme idiopathique.
Cependant, il existe des cas, heureusement rares, où l'enfant marche sur la pointe des pieds pour des problèmes graves.
Entrent dans cette catégorie :
- Formes d'autisme : souvent associées aussi à des retards relationnels ou de coordination ;
- Pathologies neurologiques : dans ce cas, des retards du développement psychomoteur sont également présents ;
- Pied équin : pathologie pour laquelle le tendon d’Achille est plus court et oblige le petit à ne poser que la pointe du pied.
On peut suspecter un pied équin lorsque le petit pose un pied normalement et reste sur la pointe de l'autre. En effet, généralement ce problème ne concerne pas les deux pieds.
Traitements pour le pied équin
Le pied équin peut être résolu de différentes manières selon la gravité :
- Traitement par le kinésithérapeute pour allonger le tendon ;
- Orthèses ou appareils plâtrés ;
- Injections musculaires ;
- Intervention chirurgicale.

Conseils pour la marche sur la pointe des pieds
Bien que dans la plupart des cas l'enfant cesse de marcher sur la pointe des pieds tout seul, il est possible d'adopter quelques précautions pour favoriser l’appui correct du pied :
- Laisser le enfant pieds nus à la maison ou seulement avec des chaussettes antidérapantes ;
- Éliminer les trotteurs et les chariots légers.
Lorsque le petit s'apprête à faire ses premiers pas, il serait conseillé de faire évaluer la musculature et l’appui plantaire par l’Ostéopathe. Ainsi, il sera possible d'intervenir immédiatement en cas de contractures pour favoriser la marche autonome et une posture correcte du petit. Pour prendre rendez-vous dans mon cabinet, tu peux trouver mes contacts en cliquant ici.
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