Wachstum Perzentile: Was sind sie und wie interpretiert man sie?
Die kindliche Entwicklung ist ein Prozess des physischen, kognitiven und emotionalen Wachstums, und die Wachstumspersentile sind ein wertvolles Instrument zur Bewertung des Wachstums und der Entwicklung eines Kindes.
In diesem Artikel kannst du die Bedeutung und Anwendung der von Kinderärzten verwendeten Wachstumspersentile entdecken.
Was sind Wachstumspersentile?
Perzentildiagramme sind ein Messinstrument zur Bewertung des Wachstums eines Kindes, wobei Gewicht und Größe in Bezug auf die von der Weltgesundheitsorganisation festgelegten Parameter berücksichtigt werden. Diese Diagramme basieren auf einer repräsentativen Stichprobe von 1000 Kindern desselben Alters und Geschlechts. Die Stichprobe wird in 100 Untergruppen zu je 10 Kindern unterteilt, und jede dieser Untergruppen wird als Perzentil bezeichnet.
Jedes Perzentil repräsentiert 1 % der Kinderpopulation des betrachteten Alters. Zum Beispiel befinden sich im ersten Perzentil die Kinder mit der geringsten Körpergröße und dem geringsten Gewicht, während im hundertsten Perzentil die kräftigsten und am besten entwickelten Kinder zu finden sind.
Die Verteilung der Mehrheit der Kinderpopulation konzentriert sich zwischen dem 25. und 75. Perzentil, was darauf hinweist, dass die Mehrheit der Kinder Größen aufweist, die im Vergleich zur Referenzstichprobe als normal gelten. Dieses Instrument ermöglicht es Gesundheitsfachkräften, das Wachstum der Kinder zu überwachen und zu bewerten im Kontext einer Referenzpopulation, was die Erkennung signifikanter Abweichungen erleichtert, die weitere medizinische Untersuchungen erfordern könnten.
Neue Wachstumskurven der WHO
Am 27. April 2006 stellte die Weltgesundheitsorganisation (WHO) ihre neuen Wachstumskurven vor, was einen wichtigen Fortschritt nach einem im Jahr 1994 begonnenen Prozess darstellt. Tatsächlich wurde in jenem Jahr die Unzulänglichkeit der Wachstumskurven des National Centre for Health Statistics (NCHS) von 1977 anerkannt, die auf einer Stichprobe von hauptsächlich mit künstlicher Säuglingsnahrung ernährten US-amerikanischen Kindern basierten.
Die neuen Kurven berücksichtigten Proben von Kindern, die strengen Ernährungsstandards unterlagen:
- Ausschließliches oder überwiegendes Stillen für mindestens 4 Monate.
- Fortgesetztes Stillen bis zu 12 Monaten.
- Einführung von ergänzenden Nahrungsmitteln, die ernährungsphysiologisch zwischen 4 und 6 Monaten angemessen sind.
Diese Kurven unterscheiden sich jedoch in verschiedenen Aspekten von den vorherigen und den in verschiedenen Ländern, einschließlich Italien, empfohlenen Kurven.
Unterschiede zu den vorherigen Kurven
Wachstumskurven
Zur angemessenen Bewertung des Wachstums des Kindes werden Perzentiltabellen für das Wachstum verwendet, deren Kurven eine Angabe zum Verlauf des Wachstums in Bezug auf Größe und Gewicht liefern. Jedes Kind folgt seinem eigenen Entwicklungsrhythmus, und es liegt am Kinderarzt, die durch die Perzentile ausgedrückten Daten zu interpretieren.
Größe und Gewicht sind die Hauptparameter, die der Kinderarzt verwendet, um den Fortschritt des Kindes unter Berücksichtigung von Alter und Geschlecht zu überwachen. Unten finden Sie auch Links zum Herunterladen der neuen Kurven von der ISS-Website (Istituto Superiore di Sanità):
- Perzentil-Tabelle für Gewicht nach Alter: https://www.who.int/tools/child-growth-standards/standards/weight-for-age
- Perzentil-Tabelle für Körpergröße nach Alter: https://www.who.int/tools/child-growth-standards/standards/length-height-for-age
- Perzentil-Tabelle für Kopfumfang: https://www.who.int/tools/child-growth-standards/standards/head-circumference-for-age
Wie interpretiert man Wachstumskurven?
Wachstumskurven sind eine Möglichkeit, das Wachstum eines Kindes im Vergleich zu anderen Kindern desselben Alters und Geschlechts zu messen. Um die Perzentile richtig zu interpretieren, muss man die Messung des Kindes in der Tabelle oder im Diagramm finden und überprüfen, wo es sich in der Tabelle befindet.
Wenn sich das Kind auf einem höheren oder niedrigeren Perzentil befindet, bedeutet das nicht, dass sein Wachstum nicht in Ordnung ist. Tatsächlich ist es wichtig, dass die Wachstumskurve parallel zur Kurve in der Tabelle verläuft.
Hier sind einige Tipps zur Verwendung der Wachstumspersentile:
- Verwenden Sie die für das Alter und Geschlecht des Kindes geeigneten Wachstumskurven.
- Verwenden Sie Wachstumskurven einer angesehenen Organisation, wie der Weltgesundheitsorganisation (WHO).
- Vergleichen Sie die Messungen des Kindes nur mit den Messungen anderer Kinder desselben Alters und Geschlechts.
Obwohl Eltern die Tabellen verwenden können, ist es wichtig, sich für eine korrekte Interpretation und Bewertung der Wachstumskurve während der Gesundheitsuntersuchungen an den Kinderarzt zu wenden, die in den ersten 3 Jahren wie folgt verteilt sind:
- Im ersten Lebensmonat;
- A 3 Monate alt
- A 6 Monate alt
- Mit 9 Monaten
- Zwischen 12 und 18 Monaten
- Mit 3 Jahren
Was bedeutet das 20. Perzentil
Wenn ein Kind sich im 20. Perzentil des Gewichts für das Alter befindet, bedeutet das, dass 20 % der Kinder seines Alters weniger wiegen als es und 80 % mehr wiegen.
Unter dem 50. Perzentil zu liegen, ist nicht unbedingt ein negativer Wert. Es ist normal, dass Kinder sich auf unterschiedlichen Kurven für Gewicht und Größe befinden. Zum Beispiel könnte ein Kind, das im 20. Perzentil des Gewichts für das Alter liegt, im 50. Perzentil der Größe für das Alter sein.
Also:
- Ein Kind, das sich im 50. Perzentil des Gewichts für das Alter befindet, liegt im Durchschnitt der Kinder seines Alters.
- Ein Kind, das sich im 20. Perzentil des Gewichts für das Alter befindet, ist leichter als 20 % der Kinder seines Alters.
Was bedeutet das 70. Perzentil
Wovon hängt das Wachstum des Kindes ab?
Wachstumsperzentile für Frühgeborene
Um die Wachstumsperzentile für Frühgeborene zu berechnen, ist es wichtig, das korrigierte Alter des Kindes zu berücksichtigen. Zum Beispiel, wenn ein Kind in der 32. Schwangerschaftswoche geboren wurde, beträgt sein korrigiertes Alter 32 Wochen weniger als 40 Wochen, also 8 Wochen oder 2 Monate.
Wenn das Frühgeborene also ein Alter von 4 Monaten erreicht hat, beträgt sein korrigiertes Alter auf den Wachstumsperzentilen 2 Monate.
In der Regel verwenden Kinderärzte jedoch die Wachstumskurven für das korrigierte Gestationsalter, um zu beurteilen, ob ein Frühgeborenes im Vergleich zu seinen termingerecht geborenen Altersgenossen angemessen wächst, wobei die Unterschiede in der Entwicklungsphase berücksichtigt werden.
