À pergunta “quando o recém-nascido dorme a noite toda?” gosto de responder com a pergunta “quando o adulto dorme a noite toda?”

Eu respondo para você: nunca!

Exato, você leu certo! Nem nós adultos dormimos de forma contínua e ininterrupta a noite toda. De fato, às vezes nos viramos, mudamos o travesseiro e fazemos outras coisas, mas sem lembrar disso na manhã seguinte.

Nenhuma pessoa jamais poderá dormir a noite toda enquanto estiver viva.

A diferença está no fato de que o recém-nascido ou criança precisa de apoio para voltar a dormir e isso pode ser de 3 tipos:

• Objeto transicional: pode ser a chupeta ou um boneco que o acalma e permite que ele volte a dormir;
• Cuidador: procura o contato, a voz ou a presença da pessoa que cuida dele;
• Um meio-termo entre os dois tipos.

Obviamente, se o recém-nascido requer o contato dos pais, isso resultará em que a cada despertar dele corresponderá um despertar da mamãe e do papai.

O sono do recém-nascido é complexo e dividido em várias fases que variam tanto em duração quanto em características. As fases são 2, ou seja, sono REM e não-REM, e ambas são necessárias para o desenvolvimento do bebê.

O sono REM é uma fase do sono durante a qual o cérebro está muito ativo. Durante essa fase, os olhos do recém-nascido se movem rapidamente sob as pálpebras fechadas e a respiração pode se tornar irregular. O bebê pode fazer pequenos movimentos, como sorrir ou mexer braços e pernas.

O sono REM é essencial para o desenvolvimento do sistema nervoso central do recém-nascido e, nos primeiros meses de vida, os bebês passam cerca de 50% do tempo de sono exatamente nessa fase.

O sono Não-REM é dividido em subfases que vão do sono leve ao sono profundo. Durante essas fases, o corpo do recém-nascido é menos ativo em comparação com a fase REM e o sono é mais restaurador. No sono leve, o bebê pode acordar facilmente, enquanto no sono profundo é menos suscetível a despertares.

O sono Não-REM é crucial para a crescimento físico do recém-nascido, reparação dos tecidos, fortalecimento do sistema imunológico e liberação dos hormônios do crescimento.

Os recém-nascidos não seguem o mesmo ciclo de sono dos adultos. Enquanto o ciclo de sono de um adulto dura cerca de 90 minutos, o de um recém-nascido é muito mais curto, durando cerca de 50-60 minutos. Cada ciclo inclui fases de sono REM e Não-REM, e os recém-nascidos podem passar por vários ciclos durante uma única noite.

Entendemos que o recém-nascido tem vários despertares durante a noite em que precisa de ajuda para voltar a dormir. Mas o número de despertares é sempre o mesmo durante o primeiro ano do bebê?

Definitivamente não! Em primeiro lugar, nos primeiros meses o bebê amamentado no peito tende a acordar a cada 2-3 horas para mamar.

Mas vamos ver como o sono muda ao longo dos primeiros anos do bebê.

Já na barriga da mamãe, os bebês tiram cochilos de 40-60 minutos, e nos últimos meses de gravidez a quantidade de sono aumenta ainda mais. 

Nos primeiros três meses de vida, o ritmo sono-vigília do bebê ainda está em desenvolvimento. Os despertares para alimentação são frequentes, e os cochilos diurnos são curtos e irregulares. Os bebês passam grande parte do dia dormindo, mas seus ciclos de sono são fragmentados e duram cerca de 45-60 minutos, alternando as fases de sono REM e N-REM. Durante o sono REM, o bebê pode se mover mais e ter um sono menos profundo, enquanto durante o sono N-REM o sono é mais profundo e restaurador.

Neste período, se o bebê não dorme, pode ser importante avaliar a presença de:

• possíveis problemas gastrointestinais que perturbam o sono do bebê
• possíveis contraturas.

No primeiro caso, será importante intervir para resolver esses problemas, tratando as causas do quadro irritativo do sistema gastrointestinal. No videocurso “como tratar cólicas gasosas e refluxo gastroesofágico” eu explico o que são, as verdadeiras causas que os originam e como tratá-los eficazmente.

Para as contraturas, é sempre recomendável fazer uma consulta com o bebê nas primeiras semanas de vida com o osteopata pediátrico que será capaz de reconhecer e resolver essas questões para permitir que o bebê durma mais tranquilamente e se desenvolva melhor também no aspecto motor.

Entre 4 e 6 meses, o ritmo sono-vigília da criança começa a se desenvolver de forma mais definida. Os períodos de sono noturno tornam-se mais longos e os cochilos diurnos mais regulares, frequentemente 2-3 por dia.

Os ciclos de sono se estendem até cerca de 90 minutos, permitindo um sono mais profundo e contínuo. É importante lembrar, porém, que por volta dos 4 meses geralmente ocorre a primeira regressão do sono justamente porque o ciclo de sono-vigília se torna mais maduro e semelhante ao do adulto.

Neste período, os cochilos diurnos tornam-se mais regulares, geralmente dois a três por dia, e o sono noturno se prolonga.

Mesmo neste período, porém, haverá 3 regressões do sono que poderão causar mais despertares noturnos e dificuldade para o bebê adormecer novamente:

• regressão de 6-8 meses:devida ao desenvolvimento psicofísico do bebê que está alcançando várias etapas motoras fundamentais;

• regressão de 8-10 meses: devido à compreensão gradual da criança sobre sua individualidade e ao medo do abandono;

• regressão aos 12 meses: ligada a novas habilidades e competências como os primeiros passos.

Os despertares noturnos tornam-se menos frequentes, mas ainda podem ocorrer por vários motivos, como a dentição, os pesadelos ou mudanças importantes como a entrada na creche.

O sono do recém-nascido varia de criança para criança e conforme o período. Portanto, com base no que foi escrito acima, não é correto perguntar quando ele dormirá a noite toda, mas sim quando ele voltará a dormir sem pedir ajuda ao adulto.

Porém, para essa pergunta não há uma resposta precisa.

De fato, a transição ocorrerá quando a criança estiver pronta e de acordo com seus ritmos.

Digo, porém, que o sono do recém-nascido nos primeiros 2 anos tem um padrão ondulado, não como uma linha decrescente. Portanto, é normal que ocorram períodos de altos e baixos: haverá momentos em que ele ficará quase a noite toda no seu berço e outros em que pedirá sua presença várias vezes.

• Estabelecer rotinas: as rotinas ajudam a regular o ciclo sono-vigília da criança. Um banho quente, uma história de boa noite ou uma canção podem marcar o início do momento do sono.

• Ambiente de sono adequado: Certifique-se de que o quarto esteja tranquilo, escuro e com uma temperatura confortável. Use luzes suaves e mantenha o nível de ruído baixo.

• Responder aos despertares noturnos: Durante os despertares noturnos, tente manter o ambiente calmo e tranquilo. Evite estimular demais a criança, para que ela possa voltar a dormir mais facilmente.

• Promover a independência do sono: Ajudar a criança a aprender a voltar a dormir sozinha.

Estes são apenas alguns conselhos que podem ajudar a promover um sono mais relaxado no recém-nascido. Porém, para conseguir enfrentar melhor os momentos mais difíceis, conhecer a fisiologia e as precauções a serem colocadas em prática pode ajudar você a melhorar o sono do pequeno. No vídeo curso “Sonhos dourados, noites tranquilas” você poderá encontrar respostas científicas e soluções práticas para ajudar você e seu bebê a viverem o sono serenamente.