travaglio di parto

Geburtsarbeit: Was es ist, wie sie beginnt, Phasen, Dauer, Erweiterung

Einführung

Geburtswehen: In diesen drei Worten steckt die Neugier, aber auch die Angst vieler Frauen, besonders derer, die ihr erstes Kind erwarten oder bereits eine Schwangerschaft hatten, die mit Kaiserschnitt.


Mit diesem Inhalt möchte ich dir helfen, in einem wichtigen und umfangreichen Thema klarer zu sehen.


Um die Informationen, die du in den nächsten Zeilen findest, zu vervollständigen – du wirst nicht nur erfahren, was Wehen sind, sondern zum Beispiel auch, wie viel Zeit zwischen Wehen und Geburt vergeht – lade ich dich ein, einen Blick auf den Videokurs „Gebären und Wiedergeboren werden als Mutter“ zu werfen, der vonHebamme des Yule-Zentrums und des Teams DrSilva Maria Chiara Alvisi.


Wenn du hingegen schon Mutter bist und nach Ratschlägen suchst, wie du dein Kind auf seinem motorischen Entwicklungsweg richtig begleiten kannst, freue ich mich auf deinem Instagram-Profil @drsilva.com_official.

Was bedeutet es, in Wehen zu geraten?

Beginnen wir mit den Grundlagen und der Definition der Geburt.


Man sagt, dass eine schwangere Frau in Wehen gerät, wenn am Ende der Schwangerschaft die Kontraktionsaktivität der Gebärmutter zunimmt und die Wehen über einen Zeitraum von 2 - 3 Stunden in regelmäßigen Abständen und mit einer Dauer von jeweils 40 - 50 Sekunden andauern.


Die eben beschriebene Gebärmutteraktivität ist grundlegend, um am Gebärmutterhals die notwendigen Veränderungen für den Durchtritt des Babys (Verdünnung, Glättung und Erweiterung) herbeizuführen.


Die Geburt kann spontan beginnen oder eingeleitet werden mit pharmakologische, nicht-pharmakologische oder mechanische Methoden.


Ich erinnere auch an die Möglichkeit, den Beginn mit einigen natürlichen Methoden zu fördern (in diesem Artikel kannst du herausfinden, welche das sind und verschiedene Mythen zu diesem Thema entkräften).


Frau in den Wehen

Wie erkennt man, wann die Wehen beginnen

Die Geburtswehen, die im Allgemeinen zwei Wochen vor bis zwei Wochen nach dem voraussichtlicher Geburtstermin, zeigt sich mit verschiedenen Symptomen.


Im vorherigen Absatz habe ich die Kontraktionen. erwähnt 


Der Vollständigkeit halber ist es wichtig zu betonen, dass die sporadische Kontraktionsaktivität der Gebärmutter im letzten Schwangerschaftsabschnitt zum Alltag der Schwangeren gehört.


Viele Frauen berichten, bereits mehrere Wochen vor der Geburt von der Auftreten von oft schmerzhaften Kontraktionen, die vor allem abends auftreten.


Wenn sie nicht die im vorherigen Absatz genannten Merkmale aufweisen, sind sie keine Symptome der Geburt, sondern eine Art, wie die Gebärmutter sich auf die große Arbeit vorbereitet, die sie leisten wird, wenn alles wirklich beginnt.


Der Vorbereitungsprozess des Körpers auf die Geburt kann durch das Auftreten verschiedener Anzeichen gekennzeichnet sein.


Unter diesen stechen die Schleimabgänge.  hervor


Letzteres kann durch Farben wie Weiß und Braun gekennzeichnet sein, aber auch rosa erscheinen.


In einigen Fällen können aufgrund der Öffnung des Gebärmutterhalses kleine Blutstropfen aus den Kapillaren verloren gehen (oft ist das Blut mit dem Zervixschleim vermischt). 


Man kann auch mit dem Verlust des Schleimpfropf. 


Zu erwähnen, wie Frau Doktor Alvisi in dieses Video, kann die werdende Mutter auch Episoden von Magen- oder Darmentleerung erleben.


Auch der Blasensprung zählt zu den ersten Symptomen der Geburt.

Wann ins Krankenhaus gehen?

Die Symptome der Geburt gut zu kennen und auf den eigenen Körper zu hören, ist entscheidend, um zum Beispiel zu verstehen, wann man ins Krankenhaus gehen sollte, wenn man diesen Ort für die Geburt seines Babys gewählt hat.


Wesentlich ist, wie bereits gesagt, die Überwachung der Wehen am Ende der Schwangerschaft.


Wenn sie etwa eine Minute dauern und ungefähr alle 5 Minuten für etwa eine Stunde wiederkehren, ist es Zeit, die Gesundheitseinrichtung aufzusuchen.


Im Falle von Blasensprung und klarer, transparenter Flüssigkeit mit einem stechenden Geruch, der sie deutlich vom Urin unterscheidet, besteht kein Grund zur Beunruhigung.


Im Allgemeinen beginnt die spontane Geburt nach etwa 24 Stunden


In der Zwischenzeit sollte man eine große äußere Binde tragen, zu Hause bleiben und sich entspannenden Aktivitäten widmen (von Kuscheln mit dem Partner über Lesen bis hin zu Kerzenlichtmassagen).

Die Phasen der Geburt

Der Geburtswehen, dessen Dauer im Durchschnitt bei Erstgebärenden zwischen 10 und 12 Stunden liegt und oft bei Mehrgebärenden kürzer ist - gilt von den regelmäßigen Wehen bis zur vollständigen Öffnung - und wird in verschiedene Phasen unterteilt.


Lassen Sie uns diese im Folgenden einzeln betrachten.

Geburtswehen

Prodromalphase

Die  Vorphase der Geburt zeichnet sich durch das Auftreten von Gebärmutterkontraktionen aus, die allmählich regelmäßiger und schmerzhafter werden.


Zwischen den Wehen können lange Pausen auftreten. In manchen Momenten der Vorphase der Geburt kann die Frau mit den bereits erwähnten Episoden von Darmentleerung zu tun haben.


Emesebedingte Beschwerden sind hingegen selten (noch seltener Übelkeit).


Die Dauer der betreffenden Phase kann von 6-12 Stunden bis zu mehreren Tagen reichen.


Entscheidend sind in diesem Fall die Ausgangsbedingungen des Gebärmutterhalses.


Die Zeit, die man in den sicheren eigenen vier Wänden verbringt und sich entspannenden Aktivitäten widmet – zum Beispiel einem schönen warmen Bad – kann die Vorphase der Geburt auch den Verlust des Schleimpfropfs beinhalten.

Eröffnungsphase

Die Eröffnungsphase der Geburt (oder aktive Geburt) beginnt wenn die Öffnung des Gebärmutterhalses 4 Zentimeter erreicht.


Sie zeichnet sich durch das Auftreten von häufigen Wehen aus, die etwa 5 Minuten auseinanderliegen und eine durchschnittliche Dauer von 40 bis 60 Sekunden haben.


Mit dem Beginn der Eröffnungsphase werden die Mutter, die sich für eine Krankenhausgeburt entschieden hat, und die Vertrauensperson in den Kreißsaal gebracht.


Hier wird das medizinische und geburtshilfliche Personal die Gebärende unterstützen, aber auch bei Bedarf das Wohlbefinden des Babys überwachen.


Die betreffende Phase endet mit dem Erreichen von 10 Zentimetern Öffnung.


Im Verlauf der Eröffnungsphase kann es nützlich sein, zu wissennatürliche Methoden zur Schmerzbekämpfung wenn im Falle einer Krankenhausgeburt keine Epiduralanästhesie gewünscht wird.


In der Liste kann man zum Beispiel das Eintauchen in warmes Wasser aufnehmen.


Wesentlich ist es, nicht unbeweglich auf dem gynäkologischen Untersuchungsbett zu bleiben. 


Die freien Positionen für die Geburt sind zahlreich und, wie ich bereits erwähnt habe, hierDie Vierfüßlerstellung wird besonders in der Eröffnungsphase empfohlen.


Sie hilft tatsächlich in Fällen, in denen der Schmerz im Lendenbereich hohe Intensitätsstufen erreicht.


Die Dauer der Eröffnungsphase der Geburt ist variabel


Man kann von 1 Zentimeter alle zwei Stunden bei Erstgebärenden sprechen - wobei stets zu beachten ist, dass keine Geburt der anderen gleicht - und von schnelleren Prozessen bei Mehrgebärenden.

Übergangsphase

Von der vollständigen Öffnung bis zum Beginn des Pressdrangs - dem Drang zu pressen beim Höhepunkt der Wehe - durchläuft die Geburtsarbeit eine Übergangsphase.


Sowohl die Häufigkeit als auch die Intensität der Wehen nimmt deutlich ab.


Man kann die Gelegenheit nutzen, um sich vor der Pressphase der Geburt auszuruhen, über die ich in den nächsten Zeilen sprechen werde.

Pressphase


Die Geburtsarbeit hat den Zeitpunkt der Presswehen erreicht.


Die Mutter spürt, wie sich das Becken noch weiter öffnet und die zuvor auf viszeraler Ebene wahrgenommenen Empfindungen sich weiter nach unten verlagern. 


Alles normal: Das Baby macht seinen Weg durch den Geburtskanal, bis es das Licht erreicht.


Um ihm zu helfen, sich besser einzustellen, ist es ratsam, Positionen zu wählen, bei denen der Körper der Schwerkraft ausgesetzt ist (zum Beispiel die hockende Hängeposition oder die aufrechte Position).


Viele Mütter bei der ersten vaginalen oder natürlichen Geburt sorgen sich um diese Phase der Geburt, weil sie Angst haben, nicht pressen zu können.


Es gibt keinen Grund zur Beunruhigung: die Presswehen der Austreibungsphase der Geburt sind tatsächlich echte automatische Reflexe, die nicht unterdrückt werden können.


In dieser Phase sind besonders wichtig die Hydratation und die Zufuhr von Zucker, entscheidende Nährstoffe, um dem Körper einen Energieschub zu geben.


Die Mutter darf auf keinen Fall den Atem anhalten und auch nicht in der Steinschnittlage pressen.

Nachgeburt

Nach Abschluss der Austreibungsphase - im Allgemeinen braucht es mehr Presswehen, um den Kopf als die Schultern und den Körper herauszubringen - wird das Baby hautnah mit der Mutter in Kontakt gebracht.


An diesem Punkt, ohne in irgendeiner Weise auch am Nabelschnurseil einzugreifen, wartet man auf die Nachgeburt.


Die Gebärmutter zeigt kontraktile Aktivität - weniger intensiv als in der aktiven Geburtsphase - und es erfolgt innerhalb eines Zeitraums von wenigen Minuten bis zu einer halben Stunde die Ausstoßung der Plazenta und der fetalen Anhänge.


Das Neugeborene sofort an die Brust anlegen und in einer intimen und sicheren Umgebung sein sind Faktoren, die die Nachgeburt fördern.


Il primo, è prezioso auch im Hinblick auf die Blutverlustbegrenzung.

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