Sempre se perde líquido durante o parto?
Introdução
Você sempre evacua durante o parto? Aqui está uma pergunta que frequentemente vem à mente das mulheres grávidas.
Praticamente todas as futuras mamães que esperam o primeiro filho ou que, após uma cesariana, se preparam para um VBAC - parto natural após cesariana, sobre o qual me detive aqui - se fazem essa pergunta.
Como se trata de uma dúvida tão comum quanto ligada a aspectos íntimos e delicados, decidi aprofundar o assunto no artigo que você pode ler nesta página.
Como você pode ver, também incluí um índice.
Graças a ele, se você se interessar por um determinado aspecto do tema, poderá aprofundá-lo clicando no título do parágrafo.
Para entrar mais a fundo nas etapas da jornada da gravidez e vivê-la de forma mais serena e consciente, convido você a descobrir o videocurso pré-parto multidisciplinar ministrado pela Doutora Maria Chiara Alvisi, parteira independente.
Se, por outro lado, você está procurando conteúdos dedicados ao desenvolvimento do seu bebê, pode me encontrar no perfil do Instagram @drsilva.com_official.
Evacuar durante o parto: acontece sempre?
Como destaca a Doutora Alvisi no início de este vídeo, para responder de forma técnica e completa à pergunta “Sempre se evacua durante o parto?”, é necessário voltar no tempo cerca de 20 anos.
Até o início do terceiro milênio, mais ou menos, era costume praticar um enema nas mulheres que chegavam ao hospital em trabalho de parto.
A ideia, claramente, era liberar o intestino antes do nascimento do bebê.
As coisas, hoje em dia, felizmente mudaram.
Já em 1985, de fato, com as 15 recomendações para o nascimento elaboradas durante os trabalhos de um congresso realizado em Fortaleza, a OMS havia falado sobre esta prática como uma etapa de rotina não necessária.
Além de não ser agradável, também não é útil.
Por quê?
A Doutora Alvisi explica bem no vídeo mencionado acima, no qual destaca que, com a passagem pelo canal de parto, o recém-nascido se apoia posteriormente no intestino.
Se este último estiver cheio, ele o esvazia mecanicamente.
O processo recém descrito, que sempre é explicado às mulheres que perguntam à sua parteira se sempre se evacua durante o parto, está ligado ao chamado reflexo de Ferguson.
Esse reflexo de feedback positivo, ou seja, com a resposta que contribui para reforçar o estímulo, é provocado pelos movimentos do feto e impacta tanto as paredes do útero quanto a ampola retal.
A consequência? O surgimento de um estímulo para defecar.
Entendemos então que sim, é muito provável que, durante a fase expulsiva, aquela das contrações, uma mulher evacue durante o parto.
Atenção: isso não é uma regra escrita em pedra!
Nem sempre se evacua durante o parto pois, se uma mulher inicia o trabalho de parto com o intestino vazio - o que pode acontecer, já que o intestino, na fase de preparação para o trabalho de parto, pode se ativar várias vezes ao dia e evacuar - não é certo que ela evacue durante o parto.

Os músculos envolvidos
Quando se pergunta se sempre se evacua durante o parto, é útil lembrar que, durante o trabalho de parto, a mãe usa os mesmos músculos abdominais e intercostais envolvidos nos movimentos do intestino.
Isso significa que, em caso de presença de fezes na parte final do intestino grosso, tecnicamente conhecida como cólon sigmoide, elas podem ser expulsas durante o trabalho de parto.
Esvaziamento do intestino antes do parto: a futura mamãe pode pedir para fazer um enema?
Respondida a pergunta “Sempre se evacua durante o parto?”, é normal lembrar que muitas mulheres vivem com grande desconforto a possibilidade de isso acontecer.
Se a futura mamãe tem um intestino particularmente lento, é possível pedir para fazer um enema tanto no início quanto durante o trabalho de parto.
Trata-se de uma escolha que pode ajudar a mulher a se sentir mais confortável, mas não deve ser considerada uma rotina.
O que importa é discutir o assunto com sua parteira de confiança e personalizar a abordagem.

Evacuar durante as contrações: por que não há motivo para preocupação
Nem sempre se evacua durante o parto, mas, caso isso aconteça, não há motivo para preocupação.
O fato de uma mãe evacuar enquanto dá à luz seu filhote é uma situação à qual as parteiras estão acostumadas e sabem como lidar, independentemente do local escolhido para o parto.
A mulher que está dando à luz não deve, portanto, se alarmar, mas continuar a se concentrar nas várias fases do trabalho de parto e acompanhar seu bebê até o momento do nascimento.