Parto fisiológico e parto distócico: o guia completo
Introdução
Aquela que mostra em primeiro plano o parto fisiológico - também chamado eutócico - e o parto distócico é uma dicotomia sobre a qual, pelo menos uma vez, todas as futuras mães se questionam.
Antes de começar, deixo algumas informações úteis:
- para começar da melhor forma a jornada da doce espera, recomendo que dê uma olhada no videocurso pré-parto multidisciplinar, pensado para você pela Dottoressa Maria Chiara Alvisi, a parteira do Centro Yule.
- Você também pode nos encontrar no Instagram com o perfil @drsilva.com_official
O que é parto fisiológico?
Como destacado em este vídeo da Dottoressa Maria Chiara Alvisi, quando se fala de parto fisiológico, cientificamente conhecido também como parto eutócico, entende-se um parto em que tanto a mãe quanto seu bebê estão em condição de saúde, motivo pelo qual o pessoal de saúde que assiste ao parto não intervém com manobras invasivas.
Trata-se, felizmente, do quadro que caracteriza a maioria dos nascimentos.
Atenção: isso não é sinônimo de ausência de controle.
Simplesmente não se intervém com manobras invasivas pois não existem condições de risco.
Parto distócico: do que se trata?
O parto distócico não é nada além da situação contrária ao parto fisiológico.
Isso significa que os profissionais que assistem a mulher que está dando à luz seu bebê identificaram problemáticas clínicas específicas.
Nesses momentos, a mãe, o bebê ou ambas as partes da díade apresentam alterações.
Isso significa que, por parte do pessoal especializado, é necessário colocar em primeiro plano atenção adicional.
As escolhas feitas, por consequência, são muito diferentes daquelas que são chamadas em questão durante o parto eutócico.
Do parto fisiológico ao parto distócico: as causas do desvio
Acontece, em alguns casos, que um parto iniciado com peculiaridades fisiológicas se torna de natureza distócica. Quais são as causas por trás dessa mudança? São diversas.
Pode-se falar, por exemplo, de problemáticas já conhecidas durante a gravidez.
Sob este título é possível incluir as malformações fetais, assim como as dimensões do bebê inferiores aos padrões da idade gestacional.
Também as anomalias quantitativas do líquido amniótico - tanto por excesso quanto por defeito - podem levar à mudança do parto fisiológico para o parto distócico.
Também a assunção, por parte do feto, de posições como a transversal ou oblíqua pode levar à desvio do parto fisiológico para o parto distócico.
Quanto às problemáticas relacionadas à saúde da mãe, lembramos o diabetes gestacional e a pressão arterial alta.
Em ambos os casos, pode-se lidar com a escolha de um parto distócico.
Um parêntese importante diz respeito às criticidades que surgem durante o trabalho de parto.
Fundamental, para preveni-las, são a assistência e o controle da parteira nas várias fases do trabalho de parto.
As consequências do parto distócico
O parto não fisiológico deve ocorrer, por força das circunstâncias, em contexto hospitalar.
Há muito tempo, tudo que gira em torno do parto fisiológico foi transferido quase exclusivamente para o contexto hospitalar.
Apesar disso, tanto o trabalho de parto eutócico quanto o parto com essa peculiaridade podem ser gerenciados em contexto domiciliar ou em casa de maternidade.
Diferente, reafirmo, é o caso da distocia, que pode surgir, por exemplo, quando o bebê está mal posicionado.
Nesses momentos, a assistência médica constante que se concretiza em uma estrutura hospitalar é uma garantia de segurança muito importante tanto para a mãe quanto para seu pequeno.
Como prevenir o parto não fisiológico
Neste ponto, qualquer futura mamãe estará se perguntando quais são as dicas para prevenir o parto distócico e facilitar o parto fisiológico.
Como sempre lembrado pela Doutora Alvisi no vídeo linkado no início do artigo, para obter esse resultado é fundamental começar a agir durante a gravidez.
O primeiro passo diz respeito à escolha do profissional para acompanhamento (nunca me cansarei de lembrar a importância de buscar uma boa parteira assim que se descobre a gravidez).
Igualmente crucial é a escolha ponderada das pessoas a quem se permite assistir aquele trabalho extraordinário do corpo que é o trabalho de parto.
Um aspecto ao qual dou muita importância é a consciência, por parte das mulheres grávidas, sobre a natureza de muitas alterações que podem levar à desvio de parto eutócico para parto distócico.
Na maioria dos partos, as alterações acima citadas são iatrogênicas.
Com este termo, enquadram-se lesões ou danos funcionais que podem ser atribuídos a intervenções médicas, terapêuticas ou diagnósticas.
Em palavras simples, as alterações iatrogênicas são o resultado de intervenções desnecessárias que comprometem o equilíbrio perfeito entre a mãe e o bebê.
Este é o caso, por exemplo, das situações em que se impede a parturiente de escolher livremente a posição.
O mesmo vale para as circunstâncias em que não se permite que a futura mamãe se alimente e hidrate adequadamente.
Começando a preparar o momento do nascimento já durante a gravidez - fazer um bom curso de preparação para o parto também online pode ajudar muito - é possível ter mais chances de vivenciar um parto fisiológico.
