Iperemèse gravidique : qu'est-ce que c'est, que faire, combien de temps ça dure, que manger
Introduction
L'hyperémèse gravidique t'inquiète ?
Si tu viens de découvrir que tu es enceinte et que tu souhaites mieux comprendre les informations concernant un problème peu fréquent, mais ayant un grand impact sur la qualité de vie, cet article est fait pour toi !
Tu trouveras plusieurs réponses scientifiques qui, si tu le souhaites, pourront être complétées par les conseils présents dans le vidéocours prénatal « Naître et renaître Mère », pensé, soigné et animé par la Docteure Maria Chiara Alvisi, la sage-femme du Centre Yule.
Pour d'autres conseils sur le monde de la toute petite enfance, en particulier pour des conseils sur le développement moteur du bébé et sur la façon de prévenir et de gérer des problèmes comme les coliques et le reflux du nouveau-né, je t'invite à venir me retrouver sur mon profil Instagram @drsilva.com_official.
Qu'est-ce que l'hyperémèse gravidique ?
Pour une femme, il est normal de faire face, pendant la grossesse, à nausées et vomissements.
Événements causés par l'augmentation des niveaux d'œstrogènes et de l'hormone Beta HCG, ils apparaissent, dans la plupart des cas, dès le début de la douce attente, c'est-à-dire vers la cinquième semaine.
Avec un pic autour de la neuvième - dixième semaine, ils tendent généralement à diminuer, puis à disparaître vers la fin du premier trimestre ou avant la moitié de la grossesse.
Dans les cas où les épisodes de nausées et vomissements ne montrent pas de signes d'amélioration et sont si fréquents qu'ils provoquent une forte perte de poids et un risque de déshydratation, sans parler de l'apparition d'états de cétose, on parle d'hyperémèse gravidique.
Combien de temps cela dure-t-il ?
L'hyperémèse gravidique peut durer jusqu'à la fin de la première moitié de la grossesse.
Si cela devait durer plus longtemps, la future maman serait exposée à des risques encore plus importants pour sa santé.
Parmi celles-ci, on peut évoquer des problèmes hépatiques et des encéphalopathies, sans oublier le risque de rupture de l'œsophage.
Comment diagnostique-t-on l'hyperémèse gravidique ?
Puisque, comme déjà mentionné, nausées et vomissements peuvent concerner le quotidien de la future maman, tu te demandes très probablement quelles sont les étapes menant au diagnostic d'hyperémèse gravidique.
Le médecin traitant qui suit la grossesse se base avant tout sur la symptomatologie rapportée par la femme.
Ensuite, on procède à des mesures périodiques du poids maternel.
En cas de suspicion d'hyperémèse gravidique, il est possible d'approfondir la situation avec des examens tels que le dosage des corps cétoniques dans les urines, de la créatinine, de l'hormone thyréostimulante.
Parmi les autres valeurs contrôlées pour formuler le diagnostic, on peut citer celles des électrolytes sériques et de l'azotémie.
Le diagnostic différentiel est également essentiel, recherché en présence, outre des vomissements et nausées persistants, d'autres symptômes importants.
Grâce à elle, il est possible d'exclure des conditions allant de la gastro-entérite, à l'hépatite, jusqu'à la migraine (pour n'en citer que quelques-unes).
Hyperémèse gravidique : quelles sont les causes ?
Ouvrons maintenant la parenthèse des causes de l'hyperémèse gravidique.
Nous le faisons en rappelant avant tout qu'aujourd'hui, la science n'est pas encore arrivée à une conclusion définitive à ce sujet.
En effet, plusieurs variables sont en jeu. Voici les plus importantes selon la médecine :
Augmentation des niveaux d'œstrogènes et de l'hormone prolactine ;
production excessive de l'hormone HCG. Comme mentionné lors du diagnostic, le dosage de l'hormone thyréostimulante est souvent demandé pour le formuler car il existe une sous-unité commune entre la gonadotrophine chorionique et la TSH ;
antécédents cliniques maternels caractérisés par des troubles de l'appareil gastro-intestinal, des problèmes qui s'aggravent avec les modifications physiologiques de l'équilibre hormonal typiques de la grossesse.
La science n'a trouvé aucun lien entre l'hyperémèse gravidique et des problèmes de nature psychosomatique, démentant en fait un lieu commun qui a prévalu pendant des décennies.
Facteurs de risque
L’ hyperémèse gravidique, problème qui concerne de 0,3 à 3 % des femmes enceintes, peut être favorisée par plusieurs facteurs de risque.
Parmi les principaux facteurs figurent la jeune âge maternel, la familiarité avec la condition, la grossesse gémellaire, le surpoids, la première grossesse.
Hyperémèse gravidique et fausse couche : que dit la science ?
Selon plusieurs études - parmi lesquelles on peut citer ce travail scientifique - l’ hyperémèse gravidique est associée à des taux de fausse couche plus faibles.
Que faire en cas d'hyperémèse gravidique ?
L’ hyperémèse gravidique représente l'une des principales causes d’hospitalisation maternelle au cours du premier trimestre de grossesse.
Quand aller à l'hôpital en cas d'hyperémèse gravidique ?
Je rappelle qu'il est conseillé de le faire dans les cas où les tentatives de résoudre la situation avec les médicaments prescrits par le médecin traitant ne donnent pas de résultats.
Comme rappelé par la Docteure Alvisi dans cette vidéo, pendant l'hospitalisation, des liquides sont administrés par voie intraveineuse - la maman souffrant d'hyperémèse gravidique non contrôlée est fortement à risque de déshydratation - mais pas seulement.
Des électrolytes et des suppléments multivitaminiques sont également administrés.
Le traitement peut également prévoir la prise par la femme enceinte de compléments à base de potassium, magnésium, vitamine B6 (ou pyridoxine), ainsi que la prescription de médicaments antiémétiques.
À propos de ces derniers, il est important de rappeler que, dans les cas où la future maman est hospitalisée, l'administration est effectuée si les vomissements persistent même après la réintégration des liquides et des électrolytes perdus.
Que manger en cas d'hyperémèse gravidique ?
L’ hyperémèse gravidique contrôlée peut également être gérée grâce à des précautions alimentaires spécifiques.
Parmi les conseils les plus utiles à ce sujet, on trouve le fait de consommer des repas fréquents et légers, ainsi que la prise de suppléments contenant du gingembre.
Il est également essentiel de bien s'hydrater, en évitant de se tourner vers des boissons gazeuses, sucrées ou trop froides.
Place également aux aliments secs, aux collations riches en protéines, au pain à la texture croustillante.
Évitez, en revanche, les repas riches en ingrédients épicés et relevés.
