Hysterische Schwangerschaft: Was sie ist, Ursachen, Symptome, wie man sie vermeidet
Einführung
Die hysterische Schwangerschaft ist ein sehr seltenes Phänomen.
Zahlen belegen, dass sie etwa 1 bis 6 Frauen von ca. 22.000 Schwangerschaften betrifft.
Wenn du herausfinden möchtest, wie man sie erkennt, warum sie auftritt und wie lange sie dauert, lies diesen Artikel weiter.
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Was ist eine hysterische Schwangerschaft?
Auch bekannt als Pseudogravidität, ist die hysterische Schwangerschaft ein Syndrom, bei dem die Frau in Situationen vollständiger Ausbleibung einer Empfängnis überzeugt ist, schwanger zu sein.
Im Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5-TR), zusammengestellt von Experten der American Psychiatric Association, wird sie in die Kategorie der somatoformen Störungen eingeordnet, zusammen mit der Hypochondrie.
Epidemiologische Daten
Die hysterische Schwangerschaft, ein Phänomen, das erstmals um das 4. Jahrhundert v. Chr. von Hippokrates, dem Vater der modernen Medizin, beschrieben wurde, der von 12 betroffenen Frauen sprach, weist heute epidemiologische Daten auf, die im Durchschnitt 1 bis 6 Frauen pro 22.000 Schwangerschaften betreffen.
Ihre Häufigkeit ist seit Beginn des 20. Jahrhunderts, vor allem in den USA, drastisch zurückgegangen.
Wie erkennt man eine hysterische Schwangerschaft?
Die Frau mit hysterischer Schwangerschaft ist mental davon überzeugt, schwanger zu sein, und zeigt deshalb einige der typischen Symptome der Schwangerschaft.
Ein paar Beispiele?
Zunahme des Bauchumfangs.
Unregelmäßigkeiten im Menstruationsfluss.
Spannungsgefühl in der Brust.
Bei der Durchführung von Schwangerschaftstests und Ultraschall erhält man im ersten Fall eindeutig ein negatives Ergebnis und im zweiten Fall das Bild einer nicht schwangeren Gebärmutter auf dem Monitor.
Ursachen
Die ursächlichen Faktoren der hysterischen Schwangerschaft sind psychosomatischer Natur.
Diese Störung kann sowohl bei Frauen auftreten, die sich sehr wünschen, Mutter zu werden, als auch in Situationen, in denen das soziale Umfeld das Bild der Selbstverwirklichung mit Mutterschaft identifiziert.
Es kann auch vorkommen, dass die hysterische Schwangerschaft Frauen betrifft, die aus sowohl persönlichen Gründen als auch aufgrund des kulturellen Umfelds, in dem sie leben, eine sehr starke Angst haben, schwanger zu werden.
Auf hormoneller Ebene handelt es sich um Veränderungen der Hypothalamus-Hypophysen-Eierstock-Achse mit einer daraus resultierenden erhöhten Sekretion von Hormonen wie Prolaktin und Östrogenen, die wiederum die Grundlage für typische körperliche Veränderungen während der Schwangerschaft sind.
Risikofaktoren
Zu den Risikofaktoren der hysterischen Schwangerschaft gehören neben den im vorherigen Absatz genannten auch Unfruchtbarkeit, sowie Zustände, die nach Eingriffen wie Hysterektomie, kürzlichen Fehlgeburten und Depressionen auftreten.
Bei gefährdeten Frauen wurde die hysterische Schwangerschaft häufig im Rahmen klinischer Bilder diagnostiziert, die auch die Diagnose von Erkrankungen wie Tumoren im Bauchbereich und Cholezystitis umfassen.
Betrifft die hysterische Schwangerschaft auch den Mann?
Im Fall von Männern spricht man nicht von einer hysterischen Schwangerschaft, sondern vom Couvade-Syndrom (vom französischen Verb couver, das auf Deutsch mit "brüten" übersetzt werden kann).
Ein häufiges Phänomen, das von der Wissenschaft noch wenig verstanden wird, bei dem der männliche Partner einer schwangeren Frau typische körperliche Symptome der Schwangerschaft zeigt.
Diese treten meist zu Beginn des zweiten Trimesters auf.
In schwereren Fällen zeichnen sie sich auch durch Schmerzen aus, die denen der Geburt ähneln.
Wie lange dauert die hysterische Schwangerschaft?
Die hysterische Schwangerschaft bei Frauen kann eine Dauer haben, die von wenigen Wochen bis zu etwa neun Monaten reicht, was der typischen Dauer einer Schwangerschaft bis zum Termin entspricht.
In einigen Fällen kann sie auch über einen längeren Zeitraum andauern.
Die Störung kann in einigen Fällen nach dem Einsetzen von geburtsähnlichen Episoden aufhören.
Die Dauer der Symptome der hysterischen Schwangerschaft hängt natürlich auch von der gezielten Behandlung der zugrunde liegenden Probleme ab.
Diagnose
Die Diagnose der hysterischen Schwangerschaft wird vom Facharzt nach Durchführung einer Bauchultraschalluntersuchung gestellt, die keine Vergrößerung der Gebärmutter, keinen Embryo oder Herzschlag desselben feststellen darf, sowie durch einen Schwangerschaftstest.
Durch diese Untersuchungen ist es möglich, das Vorhandensein einer tatsächlichen Schwangerschaft auszuschließen.
Es ist wichtig zu betonen, dass bei Frauen, die an hysterischer Schwangerschaft leiden, Anomalien bei der Dosierung von Hormonen wie Prolaktin, Progesteron, Östrogenen, LH festgestellt werden können.
Die hormonellen Veränderungen können jedoch von Fall zu Fall stark variieren.
Behandlung
Die Behandlung der hysterischen Schwangerschaft sieht den Einsatz der kognitiv-verhaltenstherapeutischen Psychotherapie vor (Quelle: Cleveland Clinic).
Der Weg muss eingeleitet werden, nachdem der Patientin klar die klinischen Beweise gezeigt wurden, die das Fehlen einer bestehenden Schwangerschaft bestätigen.
Außerdem ist es wesentlich, gezielt auf die körperlichen Symptome der hysterischen Schwangerschaft einzugehen.
Dies kann zum Beispiel die Verabreichung einer Hormontherapie zur Wiederherstellung des Menstruationsflusses beinhalten.
Wie vermeidet man eine hysterische Schwangerschaft?
Bis heute ist es der Wissenschaft noch nicht gelungen, spezifische Empfehlungen für die Prävention der hysterischen Schwangerschaft bei Frauen zu formulieren.
Die Störung scheint häufiger zwischen 20 und 40 Jahren aufzutreten - obwohl in der Literatur auch Fälle von Mädchen im präpubertären Alter und Frauen in den Wechseljahren dokumentiert wurden - und mit den bedeutendsten Zahlen in sozialen Kontexten, die Mutterschaft und weibliche Fruchtbarkeit als feste Punkte für die Verwirklichung der Frau sehen.
