Vomito a getto nel neonato: cause e rimedi
Il vomito a getto rappresenta una problematica comune a numerosi neonati nei primi mesi di vita.
Il bambino può vomitare a getto sia subito dopo la poppata sia a distanza da essa, manifestando difficoltà digestive e dolore riconducibile a reflusso gastroesofageo del neonato.
Purtroppo, nonostante il bambino faccia vomiti a getto, fatica a digerire e piange, la maggior parte delle volte viene detto ai genitori che il reflusso è fisiologico e che passerà col tempo.
La verità è ben altra: NON è normale che il tuo bimbo vomiti a getto, pianga e stia male perchè ha mal di pancia, difficoltà digestive o gastrointestinali.
Il vomito a getto e il reflusso gastroesofageo del neonato, così come le coliche gassose, sono causati da un quadro irritativo e infiammatorio dello stomaco (e del sistema gastrointestinale) che si può PREVENIRE (dalla gravidanza o dai primi giorni di vita) e/o CURARE.
In questo articolo ti spiego le vere cause del vomito a getto e come migliorarlo fino a risolverlo completamente.
Prima di iniziare, ti lascio alcune info utili:
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Cos’è il vomito a getto?
Il vomito a getto nel neonato rappresenta l’espulsione da parte del bambino di un’importante quantità di latte subito dopo aver mangiato o a distanza.
Può essere associato anche ad altre problematiche legate ai disturbi gastrointestinali; quindi, può presentarsi unitamente a pianto e irritabilità da parte del bambino.
Tieni sempre presente che il vomito a getto può anche essere un campanello d’allarme di patologie più gravi, come vedremo in seguito.
Come riconoscerlo?
Come capire se il neonato vomita a getto?
Come distinguere il vomito a getto da un rigurgito?
Se il neonato vomita a getto soffre di reflusso?
Vediamo insieme le caratteristiche principali di questi altri disturbi per comprenderne le differenze.
Vomito e Reflusso Gastroesofageo del neonato
Il termine reflusso neonatale gastro-esofageo indica la risalita del cibo presente nello stomaco fino all’esofago.
Essendo il nutrimento del neonato latte, il termine reflusso gastroesofageo indica la risalita di latte dallo stomaco verso l'esofago con o senza rigurgiti e vomito.
Il bambino che vomita soffre oggettivamente di reflusso, in quanto il latte è risalito dallo stomaco verso l'esofago e la bocca.
Il neonato che soffre di reflusso e che vomita a getto ha un quadro irritativo e infiammatorio a livello gastrico (e intestinale): ecco perchè manifesta difficoltà digestive presenti sia durante la poppata sia a distanza da essa, fastidio e dolore, piange spesso, fa dei ruttini anche a distanza dalla poppata, rigurgita spesso e/o vomita a getto, ecc.
Approfondiamo questo argomento più avanti nell'articolo del blog.
Vomito o Rigurgito
Solitamente viene definito rigurgito quando il neonato vomita piccole o moderate quantità di latte.
Il rigurgito del neonato può presentarsi sia subito dopo la poppata sia a distanza di ore da essa.
Il rigurgito può essere più o meno frequente durante la giornata, presentandosi anche più volte tra una poppata e l'altra.
Il rigurgito rappresenta quello che viene chiamato vomitino e che fuoriesce dalla bocca del bambino dopo la poppata o il ruttino, ora è più chiara l’immagine vero?
Il rigurgito non causa rallentamenti nella crescita del piccolino, ma potrebbe essere associato a pianto ed irritabilità marcata.
Con il termine Vomito o Vomito a getto si intende un bambino che rigurgita abbondanti quantità di latte.
Quando il vomito fuoriesce bruscamente dalla bocca del bambino si definisce vomito a getto.
Il vomito può presentarsi sia subito dopo la poppata sia a distanza di ore da essa.
Può presentarsi una sola volta al giorno o più volte tra una poppata e l'altra.
Se il neonato vomita a getto, è importante accertarsi che cresca e non sia sintomo di una patologia anatomica grave (approfondiremo questo argomento più avanti).
Il vomito è spesso associato a reflusso, mal di stomaco, difficoltà digestive, pianto, ruttini frequenti e singhiozzo del neonato.
Il vomito a getto è anch'esso espressione di un quadro irritativo e infiammatorio gastrico che si può prevenire, migliorare o risolvere completamente.
Reflusso, rigurgito e vomito a getto nel neonato: le vere cause
Il reflusso gastroesofageo, i rigurgiti e il vomito del neonato sono alcune delle problematiche più frequenti e invalidanti per il bambino nei primi mesi di vita.
Purtroppo, se il bambino cresce e non sono causati da patologie gravi (come accade fortunatamente nel 99% dei casi) il reflusso e il vomito vengono definiti ”fisiologici”, nonostante il neonato soffra e pianga in modo più o meno marcato.
Il reflusso e il vomito vengono considerati come una problematica normale cui alcuni neonati sono destinati senza una causa specifica, forse causato da una fatidica immaturità del cardias (spoiler: falso), ovvero della valvola che chiude superiormente lo stomaco.
Si riteneva che nel neonato che continuava ad avere episodi di rigurgito o vomito non fosse ancora presente la maturità sufficiente della valvola per bloccare la risalita del latte.
Dopo aver studiato a fondo queste problematiche per anni e dopo aver risolto con successo migliaia di casi di reflusso e vomito del neonato, posso affermare che queste problematiche non sono per nulla normali o fisiologiche, anzi.
Il reflusso gastroesofageo, il vomito e i rigurgiti del neonato (così come le coliche gassose) sono causati da un quadro infiammatorio e irritativo dello stomaco ( e del tratto gastro-intestinale – vedasi successivi studi scientifici sottostanti).
Per dimostrare quanto appena detto, qui sopra ti riporto un recente studio scientifico del 2018 (”Infantile Colic, New Insights into an Old Problem”, pubblicato sulla rivista Gastroenterology Clinics of North America) che dimostra come le coliche gassose siano causate da un quadro infiammatorio e irritativo del sistema gastrointestinale.
In poche parole, hanno preso la cacca del neonato, l’hanno analizzata a laboratorio e hanno trovato livelli di calprotectina fecale aumentati (segno oggettivo di infiammazione intestinale).
Gli stessi fattori che irritano e infiammano l’intestino, disturbano lo stomaco.
Anche perchè il latte (ovvero quello che mangia il bambino) passa prima dallo stomaco e poi va nell’intestino .
Ecco perchè coliche e reflusso spesso coesistono nello stesso bambino.
Come puoi leggere dallo studio scientifico precedente, il reflusso e le coliche non sono causate da una semplice immaturità gastro-intestinale.
Anche perchè, secondo te, la sola immaturità gastro-intestinale o l'immaturità del cardias può davvero creare così tanto dolore al bambino e vomito a getto?
La risposta è NO, anzi, tutt’altro.
La vera causa per cui il bambino soffre di reflusso, vomita a getto, piange e sta male è un quadro infiammatorio e irritativo dello stomaco (e spesso di tutto il sistema gastrointestinale).
Questo quadro irritativo provoca difficoltà digestiva, un’alterazione del transito gastrico, un addome gonfio, possibili rigurgiti, vomito e certamente dolore al bambino.
La domanda che ci dobbiamo fare è la seguente:
Cosa irrita e infiamma lo stomaco (del neonato ma anche il nostro)?
La risposta è semplice: tutto ciò che viene digerito male dal bambino irrita e infiamma il sistema gastro-intestinale del bambino.
Tutto ciò che viene digerito male dal bambino provoca sia reflusso (con o senza rigurgiti e vomito) sia coliche gassose; ecco perché queste problematiche spesso coesistono.
Questo non vuol dire che il latte materno o il latte artificiale siano gli alimenti sbagliati per il bambino, ma significa che alcuni parametri come l'alimentazione materna, la tipologia di latte artificiale e altri imprescindibili fattori rendono il latte difficilmente digeribile dal bambino e, di conseguenza, irritano e infiammano lo stomaco.
Vomito a getto: quando rappresenta una problematica grave
Abbiamo visto che il vomito può essere dovuto all’infiammazione di stomaco e intestino nel neonato ed essere collegato a coliche, reflusso e rigurgito.
Però, ci si deve preoccupare del vomito a getto nelle seguenti casistiche:
- È estremamente consistente;
- Il bambino perde peso;
- Pianto inconsolabile;
- Tracce di sangue;
- Continue gettate di vomito;
- Il bambino ha meno di 3 mesi;
- Inappetenza;
- Il bambino è sonnolento e poco reattivo;
- Il bambino dorme troppo.
Ovviamente, in questi casi e se si hanno dei dubbi sul vomito è sempre necessario contattare il proprio Pediatra.
A quali patologie potrebbe essere collegato?
- Stenosi pilorica: rappresenta un restringimento o blocco dell’apertura della bocca dello stomaco. Si manifesta entro le 6 settimane e viene diagnosticato a seguito di un esame del sangue ed ecografia.
- Blocco intestinale;
- Intussuscezione: un segmento dell’intestino scivola su un altro creando ostruzioni all’intestino;
- Malattia da Reflusso Gastroesofageo – MRGE: si verifica quando c’è una risalita patologica del contenuto acido dallo stomaco all’esofago.
Quali sono i rimedi per il vomito a getto e reflusso?
Il reflusso gastroesofageo e il vomito del neonato si possono PREVENIRE e CURARE EFFICACEMENTE se viene spiegato ai genitori quali sono i fattori che lo provocano, si applicano le giuste accortezze e, in seguito, si eseguono dei trattamenti manuali sul sistema gastrointestinale (massaggi corretti).
In altre parole, prima bisogna disinfiammare il sistema gastrointestinale, eliminando i fattori che lo irritano e lo infiammano.
Successivamente, si eseguono dei massaggi osteopatici sull'addome (Osteo-Massage) del bambino per rilassare la muscolatura liscia gastro-intestinale, con lo scopo di ripristinare una motilità corretta e il transito.
Due dei principali parametri su cui intervenire per prevenire e curare il reflusso sono l'alimentazione materna e la tipologia di latte artificiale (se il neonato è allattato artificialmente), ma non solo.
Bisogna conoscere tutti i 7 fattori che irritano il sistema gastrointestinale e che ho riassunto nel videocorso ''Prevenzione e Cura di Coliche e Reflusso del neonato''.
In questo videocorso, ho riassunto tutta la mia esperienza lavorativa che mi ha portato a ideare con successo il mio innovativo approccio alle problematiche gastrointestinali del neonato, quali reflusso e coliche gassose.
Grazie alle accortezze suggerite e ai massaggi applicati, ogni genitore può apprendere come prevenire (già dalla gravidanza) o migliorare/risolvere il reflusso gastroesofageo e il vomito del neonato del neonato in 15/21 giorni.
NB: queste accortezze non sostituiscono le terapie consigliate dal pediatra ma si affiancano a loro per aiutare il tuo bimbo a stare davvero bene.
