Para entender melhor por que o ducto lacrimal se obstrui, vamos ver um pouco da anatomia do olho.

Entre a pálpebra superior e o arco da sobrancelha está presente a glândula que produz as lágrimas com o principal objetivo de limpar e hidratar o olho.

As lágrimas são produzidas pela glândula, passam por todo o olho e são drenadas pelo pequeno orifício no canto interno do olho.

Passando pelos dutos lacrimais chegam ao saco lacrimal e daqui são conduzidos pelo canal lacrimal para chegar às cavidades nasais.

Define-se um ducto lacrimal fechado quando há um bloqueio entre o saco e o ducto nasolacrimal.

As lágrimas, portanto, ficam estagnadas e saem do olho.

O recém-nascido pode ter o ducto lacrimal fechado por duas causas:

• Congênito: significa que o bebê nasce com uma anomalia no desenvolvimento de uma das partes lacrimais;
• Adquirido: significa que ainda está presente um diafragma membranoso entre o saco e o ducto lacrimal que impede a passagem das lágrimas.

Para entender se seu recém-nascido tem um ducto lacrimal obstruído, é possível prestar atenção a alguns sinais:

• Epífora: o recém-nascido tem sempre o olho úmido e saída de lágrimas mesmo quando não chora;
• Frequentemente há muco no olho;
• Dacriocistite: o bebê sofre repetidamente de conjuntivite e infecções;
• Se o recém-nascido chora, não há saída de lágrimas pela narina do lado afetado;
• É possível notar as pálpebras inchadas;
• Do orifício do canal nasolacrimal saem secreções purulentas;
• É possível notar crostas ao redor da borda das pálpebras;
• Dor e inchaço no canto interno do olho.

Como mencionado nos capítulos anteriores, geralmente o problema se manifesta a partir da 2ª semana de vida do bebê, mas pode atingir seu auge entre a terceira e a décima segunda semana de vida.

O ducto lacrimal fechado deve se resolver sozinho até o primeiro ano do bebê ou no máximo até o segundo ano.

Porém, será necessário manter sempre a área dos olhos limpa e contatar o pediatra em caso de conjuntivite ou secreção purulenta. De fato, normalmente nesses casos ele prescreverá pomadas ou colírios antibióticos.

Além disso, para ajudar a drenar as lágrimas, é possível praticar uma massagem muito simples.

Esta massagem pode ser feita 2-3 vezes ao dia por 30-60 segundos em cada olho, se necessário em ambos.

Aqui estão os passos:

• Antes de tudo, é necessário limpar o olho com uma gaze estéril e soro fisiológico
• Certifique-se de ter lavado as mãos e de ter as unhas curtas;
• Coloque-se em frente ao seu bebê deitado;
• Posicione a ponta do dedo indicador perto do canto interno do olho
• Fazendo uma leve pressão, execute movimentos circulares com a ponta do dedo;
• Agora faça a mesma coisa um pouco mais para baixo e um pouco mais para cima;
• Agora, sempre com uma leve pressão, faça movimentos verticais primeiro perto do interior do olho e depois para baixo na parte lateral do nariz;
• Faça isso 7-8 vezes por um total de cerca de 1 minuto para cada lado.

As massagens podem ajudar a drenar as lágrimas, mas em casos raros pode ser necessário realizar uma cirurgia dependendo do tipo de fechamento do ducto.

Normalmente espera-se até o ano, mas caso o olho esteja sempre dolorido, inchado e com secreções, pode-se considerar realizar a operação antes.

A massagem no ducto lacrimal fechado é apenas uma das muitas massagens que podem ser feitas no pequeno. Nem todas as massagens são necessariamente feitas para melhorar problemas. De fato, algumas simplesmente relaxam o pequeno e aumentam o vínculo entre quem as realiza e seu bebê.

Junto com a parteira Maria Chiara gravamos um curso em vídeo no qual você poderá aprender muitas massagens em diferentes áreas do corpo para fazer no seu bebê no momento do dia que preferir.