Ce qui se passe juste après l'accouchement : les heures qui suivent l'accouchement à l'hôpital
Introduction
Que se passe-t-il juste après l'accouchement pour la maman et le bébé ? Voici ce qui, à juste titre, peut être défini comme une question très courante parmi les femmes enceintes, surtout celles au premier enfant qui ont choisi de le mettre au monde à l'hôpital.
Dans les lignes qui suivent, vous pouvez trouver toutes les spécificités sur ce qui est une parenthèse magique pour toute maman.
Pour vivre de manière consciente et sereine l'attente et le parcours de préparation à la naissance, vous pouvez découvrir le vidéocours prénatal « Naître et renaître Mère », pensé pour vous par la Docteure Maria Chiara Alvisi, sage-femme depuis plus d'une décennie et pilier de l'équipe DrSilva.
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Que se passe-t-il après un accouchement naturel ?
Commençons à voir ce qui se passe juste après l'accouchement en salle d'accouchement suite à une naissance naturelle.
La maman reste à proximité immédiate de la salle d'accouchement pendant environ deux heures, au cours desquelles elle vit le moment magique du peau à peau.
In cette revue étude systématique menée par une équipe d'experts de l'Imperial College de Londres, on parle, avec des preuves scientifiques, des nombreux bienfaits de la pratique).
Le personnel médical et obstétrical procède entre-temps à contrôler des paramètres tels que la température et le pouls.
Ce dernier, en gros, revient à la normale environ 24 heures après la naissance du bébé (pendant la grossesse, ses paramètres sont affectés par une augmentation).
Concernant la température, on peut observer une légère augmentation, qui ne doit pas inquiéter.
En l'espace de quelques jours, en effet, tout se normalise.
Outre la température et le pouls, des paramètres tels que la fréquence cardiaque et les valeurs de la pression artérielle sont contrôlés.
Dans certains cas, il peut arriver que le personnel infirmier présent en salle d'accouchement procède à un massage de l'abdomen de la maman.
Cette manœuvre permet de favoriser les contractions utérines et de prévenir les saignements excessifs.
Combien de jours dure le séjour après un accouchement naturel et ce qu'il prévoit
Après avoir expliqué ce qui se passe juste après l'accouchement, faisons un petit pas en avant et regardons les heures suivantes.
Après le temps du peau à peau et la surveillance de la santé maternelle et fœtale, la maman et le nouveau-né sont transférés au service de la maternité.
Après un accouchement naturel, en l'absence de diagnostics compliquants, comme rappelé par la Docteure Alvisi dans cette vidéo on reste à l'hôpital environ deux jours.
Pendant ce laps de temps, alors que la maman a la possibilité, grâce au personnel obstétrical, aux puéricultrices et au rooming-in, de bien commencer le voyage des soins et de l'allaitement au sein, le nouveau-né est soumis à plusieurs contrôles.
Voici lesquels :
- Contrôle, via le saturomètre et à 24 heures de la naissance, du tableau de l'oxygénation du sang ;
- mesure des niveaux de bilirubine, pigment dont des valeurs élevées causent laictère néonatal. En cas de concentration au-delà des limites, le nouveau-né est soumis à la photothérapie ;
- prélèvement d'une petite quantité de sang au talon dans les 72 heures suivant la naissance. Ce test de dépistage permet de diagnostiquer 40 maladies métaboliques congénitales.
Pendant le séjour à l'hôpital après l'accouchement, le nouveau-né est également soumis à d'autres contrôles.
Parmi ceux-ci, on peut citer le test du réflexe rouge, où l'opérateur dirige un faisceau lumineux dans les yeux du nouveau-né afin de vérifier si les structures oculaires jusqu'à la rétine sont suffisamment transparentes.
On peut également citer le test des otoémissions et la manœuvre d'Ortolani, essentielle pour surveiller le fonctionnement des hanches du bébé.
Je rappelle qu'aujourd'hui, la pratique des sorties précoces est de plus en plus répandue dans les hôpitaux.
Si le nouveau-né et la maman vont bien, ils peuvent être sortis même 6 heures après l'accouchement.
Fondamentaux, évidemment, sont l'assistance obstétricale à domicile et le fait de soumettre le nouveau-né à des contrôles médicaux appropriés.
En général, la première visite du nouveau-né après la sortie standard de l'hôpital a lieu deux jours après la sortie.
Que se passe-t-il juste après une césarienne ?
Découvrons maintenant ce qui se passe juste après une césarienne.
Quelques minutes après l'incision, le nouveau-né est accueilli dans les bras de la sage-femme et du gynécologue et on procède au clampage du cordon.
Si la maman le demande dans le plan de naissance - un document signé dans lequel la femme enceinte exprime ses volontés concernant la gestion des procédures pendant la naissance - le peau à peau commence avant même le séchage.
Soumis aux contrôles habituels, après le peau à peau et la surveillance des paramètres vitaux de lui et de la maman, le nouveau-né, toujours en l'absence de problèmes et de la nécessité de poursuivre l'observation en couveuse ou par une hospitalisation en néonatologie, est transféré avec la mère en service de post-partum.
Généralement, la maman et le bébé restent à l'hôpital pendant 4 jours.
À 24 heures de l'intervention, la maman est aidée à se lever.
Comment se sent-on juste après une césarienne ?
Au cours des premières 24 - 48 heures, on peut avoir à faire à une douleur due à la plaie ainsi qu'aux contractions de l'utérus qui revient à sa taille d'avant la grossesse.
Si la douleur devait être difficile à supporter, le gynécologue peut procéder à l'administration d'un antidouleur.
Pendant le séjour à l'hôpital, les sages-femmes retirent le cathéter vésical, soignent la plaie et fournissent des indications sur la façon d'en prendre soin (spoiler : l'ostéopathie est aussi fondamentale et ici vous trouverez quelques précieux conseils).
Pendant les jours à l'hôpital, la maman est soutenue par le personnel obstétrical pour le démarrage de l'allaitement au sein.
Combien perd-on juste après l'accouchement ?
Au cours des trois premiers jours après l'accouchement, la nouvelle maman perd environ entre 6 et 8 kg.
Il s'agit d'une estimation approximative, qui dépend évidemment de facteurs tels que le poids du bébé et la quantité de liquides accumulés.
Quand va-t-on à la selle après l'accouchement ?
Une autre parenthèse digne d'intérêt quand on se demande ce qui se passe juste après l'accouchement concerne les temps nécessaires pour aller à la selle.
Que ce soit après la césarienne à cause de l'anesthésie, ou après l'accouchement naturel dans les cas où une episiotomia, il peut être difficile, pendant quelques jours, d'aller régulièrement aux toilettes.
Tenant compte du fait que la constipation peut durer plusieurs mois après l'accouchement pour des causes allant des hormones au stress sur le plancher pelvien, il faut rappeler l'importance, immédiatement après la naissance, de recourir à des laxatifs de masse, comme le psyllium par exemple.
Quand peut-on prendre une douche après l'accouchement ?
Les mamans qui se demandent ce qui se passe juste après l'accouchement se posent, compréhensiblement, des questions relatives à l'hygiène personnelle post-naissance.
Quand peut-on prendre une douche après l'accouchement ? En cas d'accouchement spontané, il est possible de la prendre dès le début.
Après la césarienne, on peut prendre une douche un jour après la naissance, en prenant soin de ne pas frotter trop la plaie.
Que se passe-t-il dans les 40 jours après l'accouchement ?
Nous avons vu ce qui se passe juste après l'accouchement. Découvrons maintenant ce qui se passe, en revanche, pendant le post-partum, les 40 jours suivant l'accouchement.
Période précieuse d'ajustement physiologique, elle voit l'utérus revenir à ses dimensions originales.
Déjà une semaine après l'accouchement, l'utérus a perdu environ 50 % de son tissu par rapport à la grossesse.
Au cours du post-partum, la nouvelle maman expérimente les lochies, les pertes sanguines typiques après l'accouchement.
D'une durée d'environ six semaines, elles sont causées par la présence des fragments de la dite décidue, c'est-à-dire le revêtement muqueux de la cavité utérine transformé ad hoc par le corps pour nourrir le bébé.
Après les classiques 40 jours, la maman est soumise à la visite de fin de post-partum.
Que se passe-t-il pendant ce moment fondamental ? La sage-femme procède à la évaluation du plancher pelvien et des éventuelles déchirures périnéales.
Si une épisiotomie a été réalisée, on vérifie si les points ont bien été résorbés.
Des examens de routine comme le frottis sont effectués et des aspects tels que la contraception sont discutés.
