Cytomégalovirus pendant la grossesse (CMV) : comment on l'attrape, valeurs, que se passe-t-il
Introduction
Si tu viens de découvrir que tu es enceinte, tu as sans doute entendu parler du Cytomégalovirus pendant la grossesse (CMV).
Quels sont les symptômes ? Représente-t-il un danger pour le fœtus ? : sans aucun doute, ces questions auront dominé, ne serait-ce qu'une seconde, tes pensées.
Avec cet article, je me suis fixé dès le départ l'objectif de te prendre par la main et de te fournir toutes les informations scientifiques nécessaires sur un sujet très important pour ton bien-être pendant la grossesse.
Avant d'entrer dans le vif du sujet, je tiens à te rappeler que :
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Maintenant, je t'attends dans les prochains paragraphes de l'article !
Infection par le Cytomégalovirus pendant la grossesse : de quoi s'agit-il ?
Le Cytomégalovirus est un virus extrêmement courant.
Appartenant à la famille des Herpèsvirus, il touche, chiffres à l'appui, environ 70 à 80 % des adultes en Italie (source : epicentro ISS).
Virus qui reste latent toute la vie chez les sujets avec un système immunitaire efficace, au moment où il est contracté pendant la grossesse ou se réactive - dans ce second cas, il adopte un comportement que l'on peut retrouver, par exemple, dans l'herpès labial - peut représenter un problème pour la santé du fœtus.
Dans le premier des deux cas énumérés, on parle d'infection par Cytomégalovirus pendant la grossesse de type primaire.
Dans le second, qui prévoit à la fois la réactivation de la souche latente et la contagion par une nouvelle souche, d'infection secondaire.
Selon la situation, on fait face à un pourcentage de risque différent de transmission du virus au fœtus. Voici les données officielles selon les experts de l'ISS :
Infection primaire (situation où la mère ne possède pas d'anticorps capables de combattre le virus) : risque compris entre 30 et 40 % au cours des deux premiers trimestres et entre 40 et 70 % au troisième.
Infection secondaire : risque de transmission beaucoup plus faible, autour de 1-2 %.
Dans le paragraphe suivant, nous voyons quelques informations importantes sur les complications possibles affectant le fœtus.
Dommages au fœtus
Les dommages au fœtus causés par le Cytomégalovirus pendant la grossesse peuvent être de différents types.
Ils se divisent essentiellement en temporaires et permanents.
Voici les plus fréquents parmi les premiers :
Faible poids à la naissance
Crises convulsives
Pétéchies
En ce qui concerne, en revanche, les dommages permanents, ils vont de la surdité au retard mental, sans oublier l'épilepsie et les problèmes de coordination des mouvements.
Comment attrape-t-on le Cytomégalovirus pendant la grossesse ?
À ce stade, tu te demandes sans doute comment on attrape le Cytomégalovirus pendant la grossesse.
La contagion primaire est causée par le contact avec des fluides biologiques - salive, urine, sang - eux-mêmes infectés.
Les sujets particulièrement à risque sont considérées comme les femmes enceintes qui, pour des raisons professionnelles ou parce qu'elles ont déjà de jeunes enfants, sont en contact quotidien avec des enfants de moins de trois ans.
Quels sont les symptômes ?
Voici l'ouverture de la parenthèse sur les symptômes du Cytomégalovirus pendant la grossesse.
Dans la plupart des cas, l'infection est asymptomatique.
Il peut cependant arriver que se manifestent des symptômes typiques de la grippe. Voici les plus fréquents :
Sensation générale de malaise
Température corporelle supérieure à 37,5°C
Augmentation de la taille des ganglions du cou
Douleurs au niveau musculaire.
Pour être précis, je tiens à te faire savoir qu'il s'agit de symptômes pour le moins génériques.
C'est la raison pour laquelle, pour lever les doutes concernant la présence du virus dans l'organisme et pour exclure d'autres conditions, il est bon de se soumettre à un examen sanguin.
De cette procédure, et des résultats qu'elle fournit une fois le rapport arrivé, je parlerai plus en détail dans les prochaines lignes.
Que signifie être positive au Cytomégalovirus IgG ?
Le diagnostic de Cytomégalovirus pendant la grossesse est formulé à partir des résultats de l'examen sanguin, avec la recherche, sur un échantillon sanguin, des anticorps du virus.
La procédure en question, réalisable rapidement dans n'importe quel centre de prélèvements, est souvent recommandée en période préconceptionnelle aux mamans à risque.
Quelques exemples ? Les femmes ayant déjà des enfants de moins de 3 ans et les éducatrices et professionnelles de santé qui travaillent chaque jour en contact avec de jeunes enfants en bas âge.
Parmi les résultats qui peuvent apparaître, on peut mentionner la positivité aux anticorps IgG.
Qu'est-ce que cela signifie ?
Que l'organisme de la mère enceinte a été en contact, dans le passé, avec le virus, développant une immunité ciblée.
Les IgG - immunoglobulines G - peuvent être considérées comme la mémoire du virus dans le corps humain.
Après le contact avec l'agent pathogène, l'organisme met une à deux semaines pour produire ces anticorps.
Le cas d'un résultat IgM positif est différent.
Dans ce cas, cela signifie que le système immunitaire humain lutte contre le virus ou que le contact avec celui-ci est récent (au maximum une semaine auparavant).
Valeurs du Cytomégalovirus pendant la grossesse : voici ce qu'il faut savoir
Entrons plus en détail dans les valeurs de l'examen sanguin destiné à détecter les anticorps du Cytomégalovirus pendant la grossesse.
Il vous sera ainsi plus facile d'interpréter les résultats et de comprendre quoi faire. Voici les cas possibles :
IgG et IgM négatifs : la mère n'a jamais été en contact avec le virus.
IgG positives : l'organisme a été en contact avec le virus depuis au moins trois mois. Un test sanguin effectué au début de la grossesse permet donc d'exclure la probabilité d'une infection primaire.
Positivité des seules IgM : infection contractée dans les deux mois précédents.
Positivité des deux types d'anticorps : dans ce cas, afin d'identifier avec certitude l'infection primaire, on procède au test d'avidité des IgG. Si le résultat est supérieur à 80, l'infection a été contractée il y a plus de trois mois. S'il est inférieur à 20, moins d'un trimestre avant l'examen.
Voyons maintenant quoi faire en cas de positivité au Cytomégalovirus pendant la grossesse.
Quels sont les traitements ?
Il n'existe à ce jour aucun traitement capable d'éradiquer définitivement le Cytomégalovirus pendant la grossesse.
En cas de positivité détectée pendant la grossesse, une amniocentèse est recommandée pour confirmer la contagion du fœtus, une procédure qui n'est pas sans risques.
En cas de diagnostic de positivité au CMV à la naissance, le gold standard est la thérapie antivirale, précieuse pour prévenir des dommages importants au fœtus.
La prévention fait une grande différence, en mettant l'accent sur l'hygiène des mains.
Il est également essentiel de veiller à ne pas toucher son visage et ses yeux après un contact direct avec des fluides biologiques d'enfants de moins de 3 ans.
