Lait anti-reflux : comment éviter le reflux chez le nourrisson
Le choix du meilleur lait anti-reflux ou artificiel est seulement un des paramètres à considérer pour aider le nouveau-né à résoudre ou éviter le reflux et les régurgitations du nouveau-né.
Le reflux gastro-œsophagien néonatal est un problème extrêmement répandu chez les nourrissons (allaités au sein ou au lait artificiel), mais cela ne signifie ABSOLUMENT pas que c'est quelque chose de physiologique, bien au contraire.
Il n'est PAS normal que votre bébé pleure et souffre parce qu'il a mal au ventre, des difficultés digestives ou gastro-intestinales.
Le reflux gastro-œsophagien du nouveau-né, tout comme les coliques gazeuses, est causé par un tableau irritatif et inflammatoire de l'estomac (et du système gastro-intestinal) qui peut être PRÉVENU (depuis la grossesse ou les premiers jours de vie) et/ou TRAITÉ.
Si vous pensez soigner le reflux du nouveau-né uniquement avec du lait artificiel anti-reflux, dans la grande majorité des cas, vous pourriez seulement aggraver la situation (à essayer pour croire).
Malheureusement, la plupart du personnel médical pense qu'en épaississant le lait artificiel (laits anti-reflux), le lait ne remonte pas dans l'œsophage et que le bébé ira mieux.
Je suis désolé de vous dire qu'en grande majorité des cas, cela n'arrive pas ; je vous explique pourquoi.
Votre bébé souffre de difficultés gastriques et de reflux parce qu'il prend un type de lait artificiel formule 1 qu'il ne digère pas ; par conséquent, son estomac est enflammé.
À ce stade, pour l'aider à mieux digérer le lait artificiel, nous lui donnons un lait anti-reflux qui est beaucoup plus dense, lourd et difficile à digérer.
Selon toi, l'estomac de ton bébé ira-t-il mieux ?
D'une part, le lait anti-reflux, étant plus épais, peut aider le bébé à ne pas le régurgiter ; d'autre part, il lui causera davantage de maux d'estomac, maux de ventre et des difficultés gastro-intestinales (à essayer pour croire).
C’est pourquoi, pour soigner le reflux du nouveau-né allaité artificiellement, il faut :
- choisir le lait le plus digestible pour l’enfant (ce n’est souvent PAS un lait anti-reflux) ;
- savoir comment donner le lait au nouveau-né (position, rythme, biberon anti-colique) ;
- laisser l’estomac se désenflammer (5-7 jours) ;
- massager le ventre de l’enfant pour résoudre les tensions qui se sont créées auparavant et ralentissent sa digestion.
Dans cet article, je vous explique comment choisir le meilleur lait anti-reflux, comment résoudre le reflux du nouveau-né et bien plus encore.
1. Lait anti-reflux : comment soigner le reflux chez l’enfant allaité artificiellement ?
Le lait maternel est l'aliment reconnu comme le meilleur pour la croissance et le bien-être du nouveau-né. En effet, l’OMS (Organisation mondiale de la santé) recommande d’allaiter exclusivement au sein jusqu’au 6e mois de l’enfant. Ensuite, elle souligne l’importance de continuer à considérer le lait maternel comme un choix prioritaire jusqu’à 2 ans de l’enfant et au-delà.
Cependant, si la maman a des problèmes avec l’allaitement, il est nécessaire de fournir un soutien et une aide aussi dans le choix du lait artificiel. Je tiens toutefois à dire qu'il est possible de améliorer et résoudre les problèmes liés à l’allaitement au sein et à la succion avec le bon soutien à la maman et à l’enfant.
En cas d'allaitement artificiel, il faut comprendre que tous les enfants ne sont pas égaux. Ainsi, un lait peut être plus ou moins digestible et provoquer des coliques et reflux selon la marque/composition du lait.
Avant d'examiner en détail les paramètres à évaluer lors de l'allaitement du nouveau-né avec un lait anti-reflux, parlons de comment comprendre si votre enfant a un reflux gastro-œsophagien. En effet, identifier la présence de ce problème vous permettra de savoir comment intervenir correctement et pas seulement dans le choix du lait artificiel.
2. Reconnaître le reflux : les symptômes
Le symptôme le plus courant et facile à identifier est le régurgitation ou vomissement chez le nouveau-né. En effet, cela indique clairement la remontée du lait de l'estomac, à l'œsophage jusqu'à la bouche.
Ces épisodes peuvent se manifester peu après la tétée ou plusieurs heures après, souvent en même temps que irritabilité et pleurs de la part du petit.
Le nouveau-né qui souffre de reflux a du mal à digérer le lait, a une digestion longue et a besoin de faire des rots fréquents.
D'autres symptômes pour comprendre si le nouveau-né souffre de reflux gastrique sont :
- Transit gastrique ralenti et difficile ;
- le nouveau-né a du mal à faire son rot,
- le nouveau-né a beaucoup d'air dans le ventre ;
- Toux fréquente ;
- Hoquet;
- Pleurs et irritabilité pendant et après les tétées ;
- souffre aussi de coliques et de problèmes intestinaux.
3. La vraie cause du reflux chez le nouveau-né

Comme dit dans le chapitre précédent, on dit souvent aux parents qu'il s'agit d'un moment qui passera car lié à une immaturité intestinale ou du pylore (valve dans l'estomac).
Absolument faux !
Après avoir étudié en profondeur ces problèmes et après avoir résolu avec succès des milliers de cas de reflux chez les nouveau-nés, je peux affirmer que le reflux n'est pas du tout normal ou physiologique, bien au contraire.
Le reflux gastro-œsophagien, le vomissement et les régurgitations du nouveau-né (ainsi que les coliques gazeuses) sont causés par un tableau inflammatoire et irritatif de l'estomac (et du tractus gastro-intestinal – voir études scientifiques ultérieures).

Pour démontrer ce qui vient d'être dit, je te rapporte ci-dessus une récente étude scientifique de 2018 ("Infantile Colic, New Insights into an Old Problem", publiée dans la revue Gastroenterology Clinics of North America) qui montre que les coliques gazeuses sont causées par un tableau inflammatoire et irritatif du système gastro-intestinal.
En quelques mots, ils ont pris la crotte du nouveau-né, l'ont analysée en laboratoire et ont trouvé des niveaux de calprotectine fécale augmentés (signe objectif d'inflammation intestinale).
Les mêmes facteurs qui irritent et enflamment l’intestin dérangent l’estomac.
D'autant plus que le lait (c'est-à-dire ce que mange le bébé) passe d'abord par l'estomac puis va dans l'intestin.
C'est pourquoi les coliques et le reflux coexistent souvent chez le même enfant.
4. Soins et remèdes pour le reflux du nouveau-né : le lait anti-reflux suffit-il ?

La question que nous devons nous poser pour comprendre comment résoudre le reflux est la suivante :
Qu'est-ce qui irrite et enflamme l'estomac et l'intestin (du nouveau-né mais aussi du nôtre) ?
La réponse est simple : tout ce qui est mal digéré par l'enfant irrite et enflamme le système gastro-intestinal de l'enfant (comme cela se produit aussi chez l'adulte).
Tout ce qui est mal digéré par le bébé provoque à la fois reflux et coliques gazeuses ; c'est pourquoi ces problèmes coexistent souvent.
Pour soigner le reflux chez le bébé nourri au lait artificiel, il est nécessaire de évaluer et améliorer 4 paramètres. Voyons-les en détail.
- Typologie de lait artificiel et lait anti-reflux : tous les laits artificiels ont les mêmes valeurs nutritionnelles mais certains peuvent être beaucoup moins digestes que d'autres, provoquant des difficultés digestives et du reflux ;
- Type de biberon;
- Type de tétine et trou de la tétine;
- Position de l'enfant pendant qu'il est nourri au biberon;
- Rythme de la tétée avec lequel le parent peut guider l'enfant pendant qu'il est nourri au biberon.
Type de lait anti-reflux et lait artificiel

Le lait est le seul aliment qui entre en contact avec les parois gastro-intestinales du nouveau-né car il se nourrit uniquement de cela durant les premiers mois de vie. Tu comprendras donc combien il est important de choisir quelle marque et quel type de lait anti-reflux donner au petit selon ses besoins.
Une maman qui, par nécessité ou par choix, recourt au lait artificiel devrait trouver aide et soutien dans le choix pour s'assurer que son bébé le digère au mieux. En effet, une faible digestibilité peut entraîner des coliques, reflux, dyschésie et constipation.
Si tu lis cet article, tu as probablement déjà donné du lait artificiel à ton bébé mais il ne le digère pas, ce qui a entraîné un début de reflux.
Malheureusement, la plupart du personnel médical pense qu'en épaississant le lait artificiel (laits anti-reflux), le lait ne remonte pas dans l'œsophage et que le bébé ira mieux.
Je suis désolé de te dire qu'en grande majorité des cas, cela n'arrive pas ; je t'explique pourquoi.
Ton bébé souffre de difficultés gastriques et de reflux parce qu'il prend un type de lait artificiel formule 1 qu'il ne digère pas ; son estomac est enflammé.
À ce stade, pour l'aider à digérer le lait, on donne au bébé un lait anti-reflux qui, dans la plupart des cas, est beaucoup plus dense, lourd et difficile à digérer.
Selon toi, l'estomac de ton bébé ira-t-il mieux ?
D'une part, le lait anti-reflux, étant plus épais, peut aider le bébé à ne pas le régurgiter ; d'autre part, il lui causera davantage de maux d'estomac, maux de ventre et des difficultés gastro-intestinales (à essayer pour croire).
C'est pourquoi, pour soigner le reflux du nouveau-né, il faut choisir le lait le plus digestible pour le bébé (ce n'est souvent PAS un lait anti-reflux), laisser l'estomac se désinflammatoire (5-7 jours) et masser le ventre du bébé pour résoudre les tensions qui se sont créées auparavant et ralentissent sa digestion.
Flux et rythme
Si tu es une maman qui allaite artificiellement et que tu as demandé conseil, on t'a peut-être dit que ton bébé sait s'autoréguler avec le biberon. Ça t'est déjà arrivé, non ?
Cependant, je dois te dire que cette affirmation est fausse !
La succion d'un bébé qui boit du lait au biberon est différente de celle d'un bébé allaité au sein. Dans le premier cas, la succion est généralement passive (spoiler : elle ne devrait pas l'être), tandis que dans le second, la succion est active.
En effet, le bébé allaité au sein fait un effort car il doit faire sortir le lait en activant la musculature des joues, de la langue et de la mâchoire.
Le nouveau-né qui boit du lait artificiel ne fait généralement pas d'effort si le parent ne règle pas deux facteurs :
- Rythme : s'il n'y a pas de pauses. Mon conseil est de les faire quand vous sentez que l'enfant commence à avoir du mal ou à s'empiffrer, environ une fois toutes les 10-20 secondes au début. En effet, au début, l'enfant a faim et la tétine est froide ; donc, elle laisse passer plus de lait. Par la suite, vous pourrez faire moins de pauses car l'enfant sera plus rassasié et le trou se sera rétréci avec la chaleur.
- Flux : si le trou est trop large.
Cependant, ne pas faire d'effort est mauvais pour l'enfant car avec une succion passive il aura tendance à manger trop vite d'importantes quantités de lait. Cela le conduira à avaler trop de lait et d'air et à manifester coliques et reflux.
Dans la vidéo cours « prévention et traitement des coliques et reflux », vous pouvez trouver la vidéo complète pour comprendre comment gérer le rythme correct.
Biberon et tétine

Comme nous l'avons vu dans le chapitre précédent, le rythme et le flux doivent être tels que le nouveau-né ait une succion active. Donc, en retournant le biberon, il ne devrait pas sortir une seule goutte !
Il est important de s'assurer que le biberon possède un système qui retient l'air et limite le flux.
De plus, la tétine devrait avoir une forme physiologique plutôt qu'anatomique. La première se caractérise par une forme arrondie avec une transition progressive du sommet à la base. La seconde a une forme allongée avec une transition brusque entre le sommet et la base. Enfin, elle doit avoir la taille du trou la plus petite pour réguler la sortie du lait.
Position du nouveau-né
Voici le dernier paramètre à vérifier et améliorer : la position adoptée par l'enfant pendant qu'il mange.
Malheureusement, dans la plupart des cas, le nouveau-né est mis en position presque allongée ou avec le dos courbé. Cela rendra la digestion plus difficile.
Le bébé devrait être tenu presque assis (légèrement incliné de quelques degrés), dos droit, cou et buste alignés et regarder droit devant.
Tu peux voir une vidéo complète sur comment positionner au mieux ton enfant dans mon cours vidéo « Prévention et Soin des Coliques et Reflux ».
6. Conclusions

Les parents devraient être soutenus et accompagnés dans le choix du meilleur lait anti-reflux ou formule 1 adapté aux besoins de leur nouveau-né.
De plus, il est essentiel de lui montrer comment nourrir artificiellement le bébé pour éviter les troubles gastro-intestinaux.
Le reflux néonatal peut représenter un vrai et réel inconfort qui compromet le bien-être de l'enfant et la santé des parents.
C'est pourquoi il est important de le prévenir et de le résoudre rapidement.
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